工作要突出，但腰椎间盘不能突出（上）

随着社会的进步，劳动方式有了巨大的改变，原来的重体力劳动少了，取而代之的是每天坐着工作，看电脑、伏案、开车等。甚至每天达8小时以上。这种坐姿的后果就是腰椎间盘很受伤，所以如何做到工作要突出，而椎间盘不突出呢？下面我给大家聊聊这个问题。

椎间盘是什么

我们知道,脊柱是由24节脊椎串联形成的一个整体，连结相邻脊椎椎体的弹性垫就是椎间盘，连接颈椎的是颈椎间盘，胸椎的是胸椎间盘，腰椎的就是本文隆重推出的腰椎间盘。这些椎间盘结构功能大致相同，其外周是韧性极强的纤维环，中心是粘性很强的髓核，正常情况下，椎间盘是完整环形，形态与椎体一致。

什么是椎间盘突出

一般18-20岁以后，椎间盘就开始了退变，此时纤维环发生一些增龄性改变，髓核逐渐脱水，其柔韧性也慢慢下降。反复轻微伤、劳累、振动，长期高负荷等不利因素会加重这些改变，当纤维环不能耐受这些力量时就会发生破裂，此时位于中心的髓核就会从破裂的地方突出来，这就是椎间盘突出。理论上讲，颈、胸、腰椎间盘都可能发生突出，但由于腰部在生活工作中受到的各种力最大，损害的机会也最多，所以腰椎间盘突出也最常见，当然腰椎间盘中又以腰4-5和腰5-骶1椎间盘突出多见。

腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症

虽然许多人会出现椎间盘突出，但并一定都有症状。这是因为椎间盘可以向各个方向突出，突出的部位和形态各不相同，但如果没有压迫神经或硬膜囊，不会出现临床症状，医生查体也没有明显问题，仅仅是在CT或MRI片子上见到椎间盘突出，就不是椎间盘突出症，这是影像学表现。虽然只有一字之差，但前者仅需要观察，后者是病，需要治疗。

谁容易患椎间盘突出症

长时间坐位的人，如司机、白领等，姿势不正确，如所谓的“葛优躺”，由于腰部肌肉及软组织受力不平衡，椎间盘受伤机会多多，更易突出。当然退变是首要因素，所以20-50岁多见。如果天天坐着工作，伏案，如写作、打字、当然更易中招。当然长期伏案还会引起颈椎病、腰肌劳损、颈肩部肌筋膜炎等等许多疾病。

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相关资料：

姚共和. 腰椎间盘突出症治疗方法的选择[J]. 中国骨伤, 2009, 22(004):247-249.

张帮可, 卢旭华. 青少年腰椎椎间盘突出症流行病学及病因学研究进展[J]. 脊柱外科杂志, 2015, 13(004):247-249.