孕期的合理营养及配备原则

孕期营养的重要性：

DOHaD概念，即“健康与疾病的发育起源”，是一个近年来国内外专家通过大量流行病学研究后提出的关于人类疾病起源的新的医学概念。DOHaD理论认为，除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境因素包括营养也会影响某些成人非传染性疾病的发生风险。2006年WHO营养执行委员会提出“从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期”，即“生命早期1000天”，因此，慢性病的预防需提前到生命的开始。孕期除了保证充分的必需营养物质外，也应控制膳食总热量，避免过多的碳水化合物和饱和脂肪酸的摄入，以避免孕妇增重过快及胎儿过度生长从而增加难产、早产、胎儿窘迫、新生儿黄疸等疾病的发生。

妊娠期的合理营养及配备原则：

平衡是首要原则，保证膳食多样化，避免不健康的食物，合理烹调，少量多餐。

妊娠早期（孕1～12周）是胚胎形成阶段，胎儿生长较慢，能量需要与孕前无太大区别，但是需保证充分的维生素及矿物质的供给，建议饮食清淡、少量多餐、保证足够的碳水化合物摄入，蛋白质摄入每日约50g，戒烟酒。目前已知叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。我国的孕期保健指南建议从孕前3个月开始补充，补充量为0.4~0.8 mg/d，单纯的叶酸补充持续至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

妊娠中晚期胎儿及母体的营养需求均增加，饮食需注意：

1） 摄入足够的能量，适当身体活动，维持体重合理增加。

2） 保证优质蛋白质的摄入，在原生理需要量基础上孕中期要求每天增加15g（共75g）蛋白质。以鱼、禽、蛋、瘦肉及奶类、豆类来源为主。

3） 保证摄入充足的微量元素（钙、铁、碘）及维生素，孕中期开始孕妇血容量迅速增加及红细胞增加相对较慢，孕妇可能出现缺铁性贫血，且胎儿需储备出生后6个月的用铁量，建议孕中期开始增加铁的摄入，含铁丰富的食物包括动物血、肝脏、瘦肉等，必要时在医生指导下适当补充铁剂，铁剂与富含维生素C的食物同食能促进铁的吸收，另外植物性食物中所含的铁主要为非血红素铁，吸收效果较差。适当增加杂粮、牛奶、新鲜蔬菜水果及动物肝脏、海带、紫菜等海产品的摄入。孕中晚期钙需要量增加，必要时可每日口服钙剂300～600mg。

4） 补充长链多不饱和脂肪酸，孕20周起胎儿大脑发育增快，脑细胞分裂速度加快、且胎儿视网膜开始发育，摄入充足的DHA可促进脑细胞的增长和视网膜的发育。水产品（鱼、海藻）的DHA含量较丰富，建议每周食用2～3次，每次约100～150g，亚麻油、菜子油、山茶油等含有丰富的亚麻酸，在体内可以转化为DHA。

5） 戒烟酒、少吃刺激性食物。