乳腺癌新的探索 让更多患者实现“完全缓解”

近年来，新辅助治疗的理念也在拓展。以往，新辅助的化疗，联合靶向治疗以及新辅助的内分泌治疗，使得肿瘤能够降期，让一些不可手术的患者变成可手术，不能保乳的患者也能得到保乳的机会。

现在，进一步丰富、拓展了新辅助治疗的理念，使得它不仅仅服务于我们的手术，也服务于患者的长期生存和全程管理。经过了新辅助治疗以后，有些患者能达到病理的完全缓解（PCR），从而获得较长的生存期。对于那些没有得到病理完全缓解的患者，过去医生无计可施，如今借助强化治疗的手段，例如通过口服一些化疗药物治疗一年后，可以提高疗效。目前中肿治疗的II期、III期乳腺癌患者中，采用新辅助治疗的比例占到了20%-30%。

乳腺癌靶向治疗也有新变化。对于原癌基因HER2阴性或者是三阴型乳腺癌，新的药物和临床研究也在带来好消息。针对原癌基因HER2阳性的经典靶向药物曲妥珠单抗、帕托珠单抗，则从以往只有进口药，到如今国产曲妥珠单抗等生物类似药投入临床并纳入医保，为病人带来了更多的选择，进一步提升了靶向治疗的可及性，改善了疗效。