
不少老年人在日常饮食中基本以素食为主,甚至不沾荤腥,他们一方面担心肉食会诱发或者加重“三高”,另一方面是由于长期勤俭节约的生活习惯。但是,这样的观念需要纠正。
日前,在全国老龄工作委员会办公室指导下,中国营养学会发布了《中国老年人膳食指南(2022)》(下称《指南》),首次对一般老年人(65岁至79岁人群)和高龄老年人(80岁及以上人群)分别进行膳食指导。《指南》指出,老年人在日常饮食中应该适当添加动物性食品。
调查发现,我国65岁以上的老年人中,超过五成存在营养不良问题,老年住院患者中比例更是高达2/3[1]。我们常常把高血压、高血糖和血脂异常这“三高”称为隐形的杀手,但实际上,营养不良隐藏得更深。
动物性食物中富含蛋白质、脂质、维生素B12、脂溶性维生素、铁、钙、锌、镁等人体必需营养素,如果老年摄入肉类过少,容易导致这些营养素的缺乏,引起消瘦、贫血等问题,还会降低身体抵抗力,增加患病风险。
另外,本来老年人吸收营养和合成肌肉的能力就比较差,加上肉类摄入较少,会增加患上肌少症风险,容易发生骨质疏松、骨关节炎,并且增加了跌倒、骨折、残疾甚至死亡的发生率。

为了预防肌肉衰减,平衡膳食营养,老年人应该充分摄入动物性食物和大豆制品,即使患有“三高”的老年人,也不能因为担心升高血脂而不吃荤菜。
《指南》建议,动物性食物包括畜禽肉、鱼虾类以及蛋类食物,要尽可能地换着吃。总摄入量争取达到平均每日120~150g,其中鱼、畜禽肉、蛋类分别为40~50g,不宜集中在一餐大量摄入,尽量每一餐都有一定量的动物性食物。
另外,推荐老人每日饮用300~400ml牛奶或蛋白质含量相当的奶制品,同时摄入充足的大豆类制品,达到平均每天摄入相当于15g大豆的水平。

对于高龄老年人,建议多吃鱼、畜禽肉、蛋类、奶制品及大豆类等营养价值和生物利用率高的食物,减少不必要的食物限制。不过,需要考虑高龄老年人的特点,他们的咀嚼吞咽能力下降、身体较为虚弱、消化吸收功能减退,应该选择质地细软、能量和营养素密度高的食物,比如鱼肉去掉骨刺,肉类制成肉糜、肉丸,黄豆加工成豆腐、豆浆等。
当然,除了动物性食物,老年人的日常膳食需要遵循品种丰富、合理搭配的原则,每天至少摄入12种食物,每周至少摄入25种食物,做到粗细粮搭配、荤素搭配、深浅色搭配、干稀搭配,努力做到餐餐有蔬菜,可以选择不同种类的蔬菜,特别注意多选择深色蔬菜。
我国老年人营养不良风险较大,在日常膳食中应加以重视。
动物性食物摄入过少,可能导致多种营养素缺乏,引发消瘦、贫血、肌少症等疾病风险。
老年人应在日常饮食中摄入足量的动物性食物和大豆类制品,遵循品种丰富、合理搭配的原则,平衡膳食营养,减少疾病风险,提高生活质量。
