北京儿童医院顺义妇儿医院小儿感染科副主任医师刘宗文介绍,目前来门诊治疗的患儿有两个特点:一是新冠阳性患儿比例较高,二是热性惊厥患儿明显比往常多了。“很多儿童患新冠病毒感染后1~2天内会有反复高热(体温>38.5℃)甚至超高热(体温>41℃),很多家长反应退热药物效果不好,有的患儿可能会出现抽搐发作,甚至有脑病的可能。”姬华祎对中国妇女报全媒体记者说。
热性惊厥有什么表现?
刘宗文介绍,热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,初次发作在3个月到6岁之间。热性惊厥多为全面性发作,80%以上患儿表现为发热初起或体温快速上升期出现意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、牙关紧闭、口吐白沫、双手握拳、四肢强直性或阵挛性抽搐、呼吸暂停甚至青紫、大小便失禁等表现。少数热性惊厥为局灶性发作。“30%的热性惊厥患儿会在以后的发热性疾病过程中再次热性惊厥,但95%以上患儿日后不会患癫痫。”刘宗文说。
热性惊厥多是突然起病,很多家长往往会惊慌失措。刘宗文表示,热性惊厥其实没有显现的那么严重,绝大部分热性惊厥预后良好,不会造成脑损伤或影响智力。但热性惊厥是一个除外性诊断,一定得排除颅内感染所致的惊厥及其他疾病所致的惊厥。
热性惊厥该怎么处理?
“大多数热性惊厥可在5分钟内自行缓解,多数患儿是不需要药物止惊的,但发作超过5分钟的患儿要及时给予药物止惊治疗。”刘宗文提醒,当孩子热性惊厥发作时,家长要注意保护患儿避免坠床等意外伤害,同时让患儿保持头偏向一侧,以维持呼吸道通畅。“热性惊厥患儿口腔分泌物会增多,可能会呕吐,头偏向一侧,分泌物、呕吐物可直接从口腔流出来,以免误吸甚至是窒息。”刘宗文说。