老年人要特别警惕“沉默性低氧血症”

老年人感染新冠有如下两个特点：

1.老年人对发热的反应迟钝：当老年人出现高热时，多数会出现意识改变，容易引起家人的重视，但如果发生低热，常常会被忽略。因为老年人反应迟钝，发生低热往往自己感觉不出来，仅表现为疲乏无力和胃口不好等症状。另外，由于新陈代谢率降低，体内产能减少，所以老人的正常体温就比年轻人低，加上老年人周围血液循环较差，所以当出现低热时，很容易被当做没有发热。

2.老年人对缺氧的反应迟钝：这一点需要特别重视——有一部分老年人就医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感受不到胸闷、呼吸困难等，这种现象成为“沉默性低氧血症”。

沉默性低氧血症又称静默型低氧血症，血氧饱和度低于正常（＜93%），但是并没有表现出呼吸困难的症状，比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等，但是双肺已经损伤，身体组织已经缺氧。如果没有及时发现，可以进展为急性呼吸窘迫综合征而危及生命。

大众印象中，缺氧应该是呼吸困难，但确实会出现无症状的情况，而且还占有一定的比例。

法国一项入选423名重症新冠肺炎患者的研究中，43.9%为无症状低氧血症。

日本一项入选1904名缺氧患者的研究中，52%为无症状低氧血症。

印度一项研究中，811例缺氧患者中，21.45%无呼吸困难，5.2%的患者完全没有症状，仅在脉搏血氧测定时才发现缺氧。

赵祝香表示，家人觉得老人的呼吸状态似乎还可以，还是挺平稳的，其实血氧饱和度已经比较低了。她特别提醒陪护失能老年人的朋友，一定要监测老年人的体温、心率、脉搏，还有外周血氧饱和度的变化，如果出现血氧饱和度下降（低于93%），要及时就诊。就诊越早，救治的成功率也就越大。

体温、心率、脉搏，只要有体温计、电子血压计都可以获得数据。那么外周血氧饱和度怎么测呢？使用血氧仪即可。有条件的家庭可以购买一个指夹式血氧仪，可以精准、及时地反映老人呼吸功能的下降。