孕晚期出现阴道出血和阴道流液应分级别处置

Wed Dec 21 14:09:35 CST 2022

     孕晚期阴道出血的原因有很多,最常见就是“见红”。“见红”是分娩即将开始的一个征象,很多孕妈妈“见红”后24小时内就会开始不规律的宫缩,但实际上很多人“见红”后几天甚至一周后才分娩。

    “见红”时很多准妈妈可看到有少许血性分泌物、褐色分泌物或少量出血,如果你的妊娠风险评估高危分级为绿色,无特殊情况不必过度担心,可以暂时观察出血量,如果出现持续不缓解的规律宫缩再去看急诊;如果出血量较多,已经超过日常月经量,此时应立即去看急诊。如果你的妊娠风险评估高危分级为黄色及以上,孕期有前置胎盘、胎盘植入等问题,一旦有出血,需立刻到医院看急诊。

    孕妈妈们对阴道出血很容易判断,但有些阴道流液就分不清了。“破水”又叫胎膜早破,阴道会有羊水持续流出,羊水应该是清亮透明的无色或淡黄色液体,跟尿液接近。孕晚期有些孕妈妈有盆底功能障碍性疾病,常见的就是孕中晚期漏尿,流出少量羊水时部分孕妈妈就容易忽视。如果孕妈妈自己无法判定是尿液还是羊水,应及时到医院就诊,千万不能大意。

    “破水”一般还是比较明显的,多数孕妈妈的感受是一股热的液体突然流出,孕妇在孕晚期产检时,医生都会告知胎位,如果是头位已“入盆”,直接去急诊就可以了;如果最后一次产检时,医生告知是臀位,或者未足月(胎龄≤37周),胎膜早破后要警惕发生脐带脱垂,这种情况建议拨打120,或者让孕妇平躺在私家车后座并用衣物或靠垫垫高臀部,再及时到医院看急诊。

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