去铁酮不能延缓早期帕金森病恶化

法国里尔大学David Devos团队研究了去铁酮延缓早期帕金森病的疗效。相关论文11月30日发表于《新英格兰医学杂志》。

早期研究表明，铁螯合剂去铁酮可以降低帕金森病患者黑质纹状体铁含量，但其对疾病进展的影响尚不清楚。研究组进行了一项多中心、临床2期、随机、双盲试验，参与者为从未服用左旋多巴的新确诊帕金森病患者。将参与者按1：1的比例随机分配每天两次口服去铁酮或安慰剂，试验持续36周。除非认为有必要控制症状，否则禁止使用多巴胺能治疗。

共有372名患者参与试验，其中186名患者使用去铁酮，186名患者使用安慰剂。患者症状变化导致去铁酮组22.0%的参与者和安慰剂组2.7%的参与者开始多巴胺能治疗。去铁酮组MDS-UPDRS平均总分为34.3分，安慰剂组为33.2分，36周时分别增加（恶化）15.6分和6.3分，组间差异显著。与安慰剂组相比，去铁酮组的黑质铁含量下降更多。去铁酮组的主要严重不良事件是2名参与者患粒细胞缺乏症和3名参与者患中性粒细胞减少症。

研究结果表明，在从未接受过左旋多巴治疗且未计划使用多巴胺能药物治疗的早期帕金森病患者中，在36周内，去铁酮不能延缓早期帕金森病的恶化。