人民好医生权威健康科普 精彩呈现
糖尿病患者血糖控制不好短期可出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症综合征、低血糖等，长期可出现多系统受累，尤其是肾脏、眼、心血管、神经病变等，常见有糖尿病肾病、糖尿病眼病变、糖尿病神经病变、大血管并发症。
糖尿病的治疗需要综合治疗，称之为五驾马车，包括：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测。
糖尿病教育：糖尿病患者一旦确诊，要接受糖尿病教育，包括疾病的进程、糖尿病的症状、并发症的防治、个体化的治疗目标、个体化的生活方式和饮食计划、规律运动和运动处方、口服药或胰岛素治疗、出现低血糖如何应对等。
饮食治疗：控制总热量的摄入，合理均衡各种营养物质。膳食中由脂肪提供的热量不能超过饮食总热量的30%，碳水化合物所提供的热量应占总热量的55%~60%，蛋白质提供的饮食总热量为15%~20%。避免或限制高热量食物，如肥肉、全脂奶制品、椰子油、油炸食品。
运动治疗：运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重。多采用有氧运动，如快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行车等，运动频率和时间为1周5天，每次30分钟，尽量避免活动量过大或激烈运动。
血糖监测：使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次，达到治疗目标后每日自我监测血糖2~4次；使用口服药和生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4次。
药物治疗：1型糖尿病必须使用胰岛素治疗，2型糖尿病可根据病情选择二甲双胍，必要时联用胰岛素治疗。