没想到,头晕还与情绪有关?
什么是持续性姿势性 - 知觉性头晕?
持续性姿势性-知觉性头晕简称PPPD,一般病程在3个月以上,头晕时有时无,有时可持续数小时,主要表现为:
(1)头晕:头脑朦胧、胀满、沉重、轻飘感,感觉其空间定向不敏感、视觉焦点不清晰;
(2)不稳:直立时不稳固或摇摆;
(3)非旋转性眩晕:摇摆、滚动、往返、上下跳动的感觉;
(4)有无特定诱因均可出现上述症状,在直立姿势、无论方向及位置的主动或被动运动、移动的视觉刺激或复杂的视觉环境下症状可加重(被动运动指由运输工具或其他运动如乘车或电梯/升降梯,被人群推挤等的运动;视觉刺激可以是视觉环境中的大物体的刺激:包括来往车辆,地面和墙面上覆盖的繁杂图案,大屏幕上显示的图形,也可以是在近距离看到的小物体,例如,书籍,电脑,移动电子设备);
(5)症状可引起显著的压力和躯体化症状。症状可在一次或几次急性前庭事件之后出现,最后融合成持续过程,导致焦虑及抑郁状态。患者症状不能归因于另一症状或疾病。
谜底揭开了,小刘因为几次发作性的急性眩晕,逐渐出现了头晕、不稳、视觉刺激后头晕加重;以及害怕、恐惧、紧张、心慌、胸闷、坐立不安等精神及躯体化症状。
PPPD中医药是如何治疗的呢?
现代医学目前针对本病主要是采用药物治疗(包括5羟色胺再摄取抑制剂、5羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂等)、前庭康复治疗、心理治疗等。
中医学认为,头晕的病因病机多为风、火、痰、虚、瘀等,病位虽在脑,却与肝、脾、肾有着密切的关系,其中尤以肝为主,而痰湿则是主要的病因。根据患者的舌脉辨证,从化痰除湿、平肝潜阳、益气活血、健脾益肾等角度辨证施治,可以取得事半功倍的效果。中医药在治疗头晕方面有很大的优势,联合西药可以更快的改善患者的躯体化症状,同时配合前庭康复治疗,能够有效缩短前庭康复的时间,更快的缓解症状,同时也可以改善患者因为恐惧头晕或跌倒所带来的情绪问题。
结语
对于PPPD,治疗上尽早的应用中药联合西药,能够有效改善患者眩晕症状、缩短眩晕的发病时间、减少眩晕的发病次数、缓解焦虑抑郁情绪、减轻躯体化症状、提高生活质量;同时配合前庭康复等治疗,联合前庭康复治疗可以加快药物对患者的起效时间,缩短病程,使治疗事半功倍,尽早达到预期疗效。