山东大学齐鲁医院德州医院多学科会诊精准确诊疑难病

Fri Nov 11 10:19:52 CST 2022

肿物长在“大腿”部,竟然是肺出了问题。近日,在山东大学齐鲁医院德州医院经过多学科联合会诊,为刘先生确诊并治愈了困扰其5年的病症。为实现各科资源和优势的最大化,提高诊治质量,从根本上降低医疗费用,大大改善患者就医体验,山东大学齐鲁医院德州医院采取MDT(多学科联合会诊)的方式,依据患者的自身情况综合评估,共同讨论、确立适合患者的科学、规范、合理的个体化诊疗方案。

今年45岁的刘先生5年前右股部开始出现皮下小枣大小肿块,随着肿块的逐渐变大,已经影响到刘先生的日常走路,忍无可忍的他曾于去年在省级医院进行了手术切除,可谁曾想,手术半年后,“可恶”的肿块又出现了。

在山东大学齐鲁医院德州医院皮肤科,常务主任、主任医师彭军仔细查看了刘先生的病情,经彩超检查,患者的右股部皮下长有“核桃”大小且界线不清晰的肿物,考虑到肿块的复发性,彭主任建议首先进行皮下肿块的病理活检,待明确诊断后再进一步治疗。

“病人最初的诉求是手术切除,切掉就算了!但根据我们的临床经验和众多皮肤病案例,病人的病情并不止一个皮下结节这么简单。”随着检查的逐渐深入,在皮肤科、呼吸科、病理科、放射科得出了会诊结果,刘先生确诊是“肺结节病”,而且病因在肺部。随后,刘先生被转入呼吸科,得到进一步规范化治疗。

彭军介绍,结节病是一种以非干酪样坏死性肉芽肿为病理特征的多系统慢性肉芽肿性疾病,可发生在全身多种器官,最常累及肺、皮肤、眼睛、淋巴结等部位。系统性结节病合并皮肤受累的患者通常以皮肤损害为首发症状,皮肤结节病病变可能发生在皮肤的任何区域。

而此次刘先生能够顺利确诊该疑难病,多学科联合会诊起到了至关重要的作用。

“作为医生,就是希望通过自己的专业知识,早期发现皮损的异常,由外至内,让患者及时、规范地治疗。”针对结节病的预防与早期干预,彭军提醒广大市民,虽然结节病大多数为良性,但其中也不乏癌前病变的可能,因此,一旦发现结节务必到专业医疗机构就诊,并听从医生建议定期复查。

此外,结节病的日常管理与调护同样重要。结节病患者日常应做到早睡早起、培补阳气、心情舒畅、避免劳累。同时,在饮食上也应该做到清淡饮食以及营养的均衡。

科室介绍

山东大学齐鲁医院德州医院皮肤科是集医疗、教学、科研、美容为一体的市级临床重点专科。科室现有医护人员18人,其中主任医师4人,副主任医师2人,主治医师4人,住院医师3人,技师1人,护师4人,其中硕士研究生以上学历者9人。

皮肤科主要分为门诊区、治疗区和皮肤科病房三大部分,门诊区设有皮肤病知名专家门诊(每周一全天)、专家门诊、普通门诊等。每日均设有皮肤病专病门诊:银屑病、痤疮、皮肤肿瘤外科、特应性皮炎、白癜风、毛发、激光美容等,均有临床经验丰富的高级职称医生出诊。同时开设慢病管理门诊,对易复发、进行生物制剂治疗的皮肤病患者进行全程慢病管理,提高疗效和减少并发症的发生。

治疗区设有激光美容室、皮肤外科处置室、中医外治室、STD治疗室、真菌实验室、冷冻治疗室、UVB治疗室、PDT治疗室、皮肤影像学检查室等。对银屑病、特应性皮炎、痤疮等患者采用中西医结合外治疗法,疗效明显并能减少疾病复发。

皮肤科病房设在门诊六楼,是德州市唯一独立设有皮肤科病房的科室,病房诊治以中西医结合为基础,主要收治大疱性皮肤病、银屑病、泛发性湿疹、带状疱疹伴神经痛、重症药疹和皮肤恶性肿瘤等疾病,已经基本形成皮肤内科和皮肤外科两大亚专业。

目前皮肤科在银屑病、泛发性湿疹、皮肤肿瘤外科、色素性疾病、大疱性皮肤病等亚专业方面均处于省内领先水平。定期和北京协和医院皮肤科进行的皮肤病疑难病会诊,极大提高了我科诊治疑难皮肤病的能力。

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