精神发育迟滞的护理要点
精神发育迟滞的患者由于认知、语言、情感、意志力和社会化能力不同程度的落后于同龄人,个人生活能力和履行社会职责能力受限,因此对患者的治疗目标应有合理预期,其中家庭能否帮助患者建立和巩固正常的行为模式对于康复至关重要。
护理:
1.正确认识疾病:精神发育迟滞是一组以智力低下和社会适应困难为显著临床特征的精神障碍。是大脑在发育过程中受到多种因素的影响导致精神发育受阻,以智力落后、言语表达简单幼稚、认知水平低下伴情绪不稳、生活自理能力缺失、责任意识缺失甚至有攻击行为等为主要临床表现,因此需在系统治疗同时积极开展家庭干预,以提高临床疗效,改善预后效果。
(1)轻度精神发育迟滞:智力水平在50-69,心理年龄在9-12岁之间,学习能力在学龄前与正常儿童差别不大,不易被发现,入学后表现学习吃力,成绩不好,无明显的语言障碍,但使用和理解能力延迟。患者接受特殊教育可获得一定的知识,成年后可自食其力,也可能建立家庭。但缺乏灵活性,预见能力及应对特殊情况的能力可能不足,存在适应不良的情况。家属一定要注重患者能力的培养如购物、乘坐交通工具、生活技能及劳动技能、社会交往及躲避危险及应急能力等。
(2)中度精神发育迟滞:患者智力水平在35-49分,心理年龄在6-9岁之间,不能适应普通学校的学习,但可以从事简单的劳动,家属应注重患者生活自理能力的训练,如洗漱、换衣、与人交往中的行为举止,鼓励患者表达自己的要求和愿望等。
(3)重度精神发育迟滞:患者智力水平在20-34,心理年龄在3岁+,患者有显著的运动损害和学习缺陷,生活不能自理,言语功能严重受损。家属应加强与患者的互动,行为训练与矫正的方式提高患者与照料者之间的协调配合,训练患者并引导患者表达需求,如:餐、定点上厕所、饥饱冷暖等、避免患者伤害。
(4)极重度精神发育迟滞:患者智力水平:20分以下,心理年龄在3岁-;家属应注重患者的安全与生活照顾。
2.严格遵守医嘱并坚持治疗:定期复诊,便于医生对您的情况做出客观评价,对诊疗方案及时做出调整。
3.服药安全:饭后服药,避免使用茶水,酒精物质、可乐等饮品送服;遵医嘱服药,切勿自行减药或停药。药品须妥善保管,避免患者一次或大量吞服 ;服药过程中避免患者从事高危风险工作。关注药物反应:若患者出现明显的眩晕、吞咽困难、肌肉紧张或心慌、坐立不安等以及其它明显不适时请到医院就诊寻求帮助。
4.家属支持:在日常生活中家庭成员要给予患者充分的包容、理解和支持,尽量使用陪伴,引导,鼓励矫正等照护方法,维护患者的安全,提高的能力。