近日,秦皇岛市第二医院脊柱外科团队为胸椎管狭窄症、截瘫患者完成手术。
56岁的患者赵先生,双下肢无力、行走障碍渐进性加重约7个月,不能行走约半个月,入院前5天双下肢几乎不能活动且大小便失禁。经市二院脊柱外科团队详细检查,确诊为“胸椎管狭窄症(T9/10T、10/11黄韧带骨化)、截瘫”。赵先生患有颈椎管狭窄、椎管狭窄,但截瘫症状主要由胸椎问题引起。脊柱外科团队李建辉医生向赵先生及家属讲明病情,并告知患者需要做腰椎管狭窄的手术,解决胸部脊髓压迫问题。但由于赵先生已经瘫痪并且大小便失禁,脊髓已经长时间压迫导致坏死,术后恢复的可能性不大,做手术仅有一丝希望,不做手术丝毫无望。赵先生及家属经认真考虑后决定手术。
市二院脊柱外科团队做了详细的术前规划,为赵先生做了两节段的减压、内固定、植骨融合手术。术中见黄韧带骨化几乎占满整个椎管,胸脊髓受压严重,减压后胸脊髓膨隆良好。
术后三天,赵先生右下肢肌力恢复至三级,小便有排便感,恢复情况比术前预想好得多。
据李建辉医生介绍,胸椎黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄,一直是脊柱外科的“禁区”,术后症状加重甚至瘫痪的概率比颈椎管狭窄手术大,风险也高。市二院脊柱外科团队不断攀登学术高峰,完全有能力、有信心完成这样的高难手术,争创秦皇岛市西部区域脊柱外科中心。(秦皇岛市第二医院 宋一静)