多囊卵巢综合征并非“肥妹”专属

　　只有“肥妹”才会得多囊卵巢综合征？未必！

　　专家指出，多囊卵巢综合征作为最为常见的女性内分泌疾病，可造成不孕、频繁流产，其最佳干预时机在青春期，而非等到计划“造人”前。如果女孩初潮两三年后，月经仍稀少或者出现闭经，患多囊卵巢综合征的可能性在五成以上，应尽快进行治疗。

　　体重正常、腰臀比超标

　　多囊卵巢综合征是女性妇科常见病，由于排卵功能紊乱或丧失排卵功能，体内雄性激素过剩从而导致高雄激素血症，患者常出现月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖。在人们印象中，肥胖是这类患者的典型特征，过往研究显示，肥胖患者甚至可占到六成。

　　当患者腰臀比过高、体重指数超过23时，多囊卵巢综合征的各项指标均比普通病人增加10倍，而患糖尿病等代谢综合征的风险也随之陡然增高。大约有四分之一的多囊卵巢综合征患者，最终走向代谢综合征，发病率高于普通人群。青春期患者更为特别，有16%的人已经处于糖尿病前期，表现为出现糖耐量异常，“从糖尿病前期进展到2型糖尿病，大约只有六年时间。青春期患者必须尽早开始控制体重，要坚持定期测量腰围，而不是一味地将目光放在“体重增长多少斤”上。

　　初潮过后三年 月经不调是警报

　　多囊卵巢综合征可以贯穿患者的青春期、性成熟期，但它在青春期的表现更复杂，也更容易被人们忽略。青春期患者以多毛、痤疮、月经不调为突出表现，部分人出现胰岛抵抗。其实，这些症状很容易和青春发育期的正常表现相混淆。由于身体在快速生长，正常的青春期少女会出现生理性胰岛抵抗，会因体内激素波动而出现痤疮、多毛。

　　不过，人们可以通过观察月经正常来简单鉴别是否患病。研究显示，初潮初期，大约有30%的少女会有月经不调现象。但到了月经初潮两三年后，这一比例大幅下降，只有8%~9%，其中将近五成的人被诊断为多囊卵巢综合征。

　　如果家长发现女儿初潮后两三年仍存在月经稀少、闭经现象，且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象，应高度怀疑是多囊卵巢综合征的“警报”，最好到医院进行血液检测，看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。

　　治疗千万别拖到生育期

　　由于身体还在发育，充满不确定性，青春期患者的治疗比较棘手。有的病人今年主要表现为高雄激素血症，明年来复诊，胰岛抵抗又成了最主要问题。因此，在长期追踪中，需要根据不同情况调整治疗方案。有些病人病情控制得比较好，不必一直服用口服避孕药，但仍然要长期监控体重。临床上经常有女患者拖到生育期才来治疗，也有一些多次流产、很难受孕的患者前来治疗不孕症时，才发现自己的病根是多囊卵巢综合征。专家表示，及早进行干预，不要拖到生育期，对患者的好处更为明显。

　　对于更多轻症患者来说，拖延不治的影响可能表现为反复流产、不孕。就算怀上了，发生妊娠糖尿病、妊娠高血压的风险很高。如果不孕症患者经常月经不调，最好先排除多囊卵巢的可能。