恶魔之签：羊水栓塞死亡率高

　　说到羊水栓塞，普通大众对之比较陌生，但这个名词却令所有妇产科医生闻之心惊。资料显示，羊水栓塞是一种发病极其迅猛且病情十分凶险的产科并发症，尽管发病率不高，但死亡率极高，是导致全球孕产妇死亡的重要原因之一，被称为恶魔抽签。

　　什么是羊水栓塞？羊水栓塞有多凶险？什么原因可以诱发羊水栓塞？

　　生命之水变夺命利器

　　羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体，胎儿在羊水中就如同呆在一个微型恒温泳池中。羊水对胎儿具有保护作用，可缓冲外来压力使胚胎免受震荡、防止羊膜和胚体的粘连并提供胚胎自由生长活动的条件，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

　　一般提及羊水，大家会直观觉得羊水不就是水嘛，怎么会把血管给塞住了。实际上，羊水中除了98%的水份，还有一些有形颗粒，如胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、胎脂和黏液等。肉眼看起来澄清的羊水，其中悬浮着颗粒，就好比透明的空气中漂浮着尘粒。

　　羊水是把双刃剑，正常情况下，母体和胎儿之间存在着胎盘屏障，羊水不会进入母体循环。在分娩或其它损伤的情况下，羊水就有可能经过母亲子宫开放的血窦进入母体的循环。当羊水有形颗粒进入母体血管后，一方面可引起机械性的阻塞，导致肺动脉栓塞，更严重的是引起一种剧烈的过敏反应，导致孕产妇发生急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭，即羊水栓塞。保护胎儿的羊水瞬间成为夺取产妇生命的“利器”。

　　发生羊水栓塞时产妇常表现为在分娩时或分娩后短时间内突然发生寒战、呛咳、烦躁不安，继而很快出现紫绀、呼吸困难、休克，病情急骤者甚至惊叫一声后血压消失，在几分钟内迅速死亡，有部分产妇则表现为凝血功能障碍，出现难治性阴道大出血。由于羊水栓塞发病急剧而凶险，抢救难度极高，死亡率可达70%-80%.