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生酮饮食是一种脂肪高比例(75%)，碳水化合物低比例(5%)，蛋白质(20%)和其他营养素合适的配方饮食。而正常饮食是以碳水化合物做为主要能量物质，占全部饮食的一半以上，但生酮饮食是将碳水化合物控制极低，以脂肪类物质做为饮食的主体，通过代谢产生酮体供能。
生酮饮食最初是用来治疗儿童难治性癫痫。到了20世纪末，生酮饮食越来越多地被引入治疗成年人肥胖症和糖尿病的研究中。
生酮饮食在短期内减重效果是非常明确的，这也迎合了广大“胖友”迫切希望减重的愿望。
1、高脂饮食可以增加饱腹感，减少进食，酮体本身就有抑制食欲的作用。
2、极低碳水化合物膳食可以减少促进热量储存的胰岛素分泌，同时也减少促进食欲的饥饿素的分泌，从而减少主动进食并防止把多余的热量储存为脂肪。
3、使用脂肪供能，也就是生酮的过程所消耗的热量多于通过碳水化合物供能，导致生酮饮食时基础代谢下降不明显。
4、直接利用脂肪供能和低胰岛素状态对于减少内脏脂肪的效果更明显，但是由于身体处在一种“饥饿”的状态，又缺少胰岛素这种重要的合成激素，所以在进行生酮饮食的同时很难增肌。
5、因为食欲减少和能吃的食物种类明显减少。
6、生酮的过程会伴有一定的利尿效果，同时糖原消耗也会减少身体中的水分储备，所以在生酮饮食早期会有明显的体重减轻，甚至一周可以达到5kg左右。
包括：脱发、失眠、情绪暴躁等，长期坚持生酮饮食还会增加营养不良、便秘、肾结石、痛风、骨质疏松等疾病的风险。因此，在各国的肥胖与糖尿病营养治疗指南中，均未推荐生酮饮食作为理想的膳食配方。美国新闻与世界报道网站公布了2020年全球最佳饮食排名，在35种饮食方式中，生酮饮食排名倒数第二。
总之，生酮饮食对肥胖、糖尿病、血脂异常等均可能具有改善作用。虽“前景可期”，但是“为时尚早”。作为一种治疗性饮食，应选择适当的人群并在专业医生或营养师的指导下阶段性实施，而不能作为长期维持苗条健康的“良方”。（稿件来源：河北大学附属医院内分泌科微信公众号——“内分泌小讲堂”）