清华长庚耳鼻咽喉头颈外科为复杂中耳炎患者开展球囊扩张治疗

Fri Sep 16 11:26:30 CST 2022

近日,清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科为一名因咽鼓管功能障碍导致顽固性分泌性中耳炎患者行咽鼓管球囊扩张治疗,术后恢复良好,目前已顺利出院。

前不久,患者因饱受双侧耳闷、听力下降的困扰,来到北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科。原来数年前,他就因分泌性中耳炎,曾在外地医院反复行鼓膜穿刺术,尽管术后症状略有缓解,但总是很快复发,吃药也不管用,最近感觉耳闷症状加重了,听力也变得更差了。

主治医师高娟娟检查发现,患者双耳有较重的分泌性中耳炎,鼓室内大量积液,尤其是右侧,积液较为粘稠。判断不是普通原因导致的分泌性中耳炎后,高娟娟再行电子鼻咽喉镜检查,发现不仅两侧积液不同,而且右侧咽鼓管咽口还出现瘢痕增生与狭窄。高娟娟立即请示耳鼻咽喉头颈外科副主任伊海金,经仔细阅片,伊海金确诊为右耳为长期咽鼓管功能障碍导致的分泌性中耳炎。

收入院后,伊海金与患者多次沟通并反复研究病历资料,根据实际情况,制订出行双侧鼓膜置管的手术方案,同时对右侧因长期炎症导致瘢痕、狭窄的右侧咽鼓管进行球囊扩张治疗。

在科主任叶京英的指导下,伊海金主刀,高娟娟与医师周颖倩辅助,在全麻下对双侧鼓膜切开行置管术的基础上,再于右耳瘢痕、狭窄处使用球囊探入右侧咽鼓管行球囊扩张,引流出黏性分泌物。术后,患者自觉耳闷症状消失,听力也有了明显提高。再次复查时,患者的听力水平已恢复正常。

据伊海金介绍,长期咽鼓管功能障碍可导致难治性分泌性中耳炎、粘连性中耳炎甚至中耳胆脂瘤等一系列疾病,给患者造成严重的生活困扰。近年来,对药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹张术等治疗效果不佳的分泌性中耳炎患者,咽鼓管球囊扩张术作为改善咽鼓管功能的手段之一,成为治疗分泌性中耳炎的新选择。

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