近年来,甲状腺癌发病率呈上升趋势,有人认为和食盐加碘有关,真相真的是这样的吗?
人群甲状腺癌发病呈上升趋势,国内外学者分析认为有两方面原因。一方面,甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关;另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。
目前,尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。
食盐加碘虽然与甲状腺癌发病率增加无关,但从我国开始实行食盐加碘后,甲亢发病率出现增高的趋势。国外流行病学调查也发现,全民预防性补碘可以增加甲亢的发病率。因此,普遍认为甲亢发病率增加是补碘防治碘缺乏病过程中难以避免的一个过程。
有人可能要问,为什么食盐里要加碘?
碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素必不可少的重要原料,在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。甲状腺激素是人体重要的激素,其具有促进生长发育和参与脑发育的功能,儿童缺碘会引起呆小症。此外,甲状腺素能够调节新陈代谢,对蛋白质、脂肪、糖的合成和分解代谢均有促进作用。
碘是人体必需的微量元素,但我国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情较严重的国家之一,而食盐加碘是世界卫生组织推荐的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施,为预防和控制碘缺乏病,世界卫生组织在全球推行普遍食盐加碘策略。目前,全球有120多个国家和地区实行食盐加碘政策,至少97个国家和地区制定法律、法规或食品安全标准支持食盐加碘。普遍食盐加碘干预措施的实施不仅使我国基本上消除了碘缺乏病,而且极大地改善了人群碘营养不良的状况。