“悸动心弦”——开滦总医院心内科成功完成唐山市首例独立开展的三腔起搏器植入术
2022年1月14日，开滦总医院成功完成唐山市首例独立开展的三腔起搏器植入术，此项技术的独立完成，标志着开滦总医院心内科起搏技术达到了国内领先水平。
病例介绍
患者男性，55岁，因活动后胸闷、喘息半月于年初入院。既往高血压病史5年，血压最高达220/120mmHg。入院检查结果提示：患者全心增大，心功能指标显著下降，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞。
考虑到患者目前存在心功能不全，植入传统双腔起搏器完全右室起搏可能会导致心功能恶化，且2021年ESC指南也将这类患者CRT(心脏再同步化治疗)适应症由2013年ESC指南 IIa推荐升级为I类推荐。经全科医生讨论下及多学科会诊后，决定为患者行三腔起搏器植入术。
心电图：Ⅲ度房室传导阻滞
心脏超声
NT:ProBNP
CRT是一种特殊的心脏起搏器植入术，与治疗缓慢性心律失常的普通起搏器不同，CRT通过植入三腔起搏器，既可纠正缓慢性心律失常，又可纠正左右心室不同步收缩导致的心衰。与传统单腔和双腔起搏器比较，手术难点在于左室电极的植入。
手术过程
2022年1月14日9：00手术开始，患者在局部麻醉下，顺利于右股静脉植入临时起搏器。穿刺左侧腋静脉成功后，依次次植入右室、右房主动电极，通过李氏导管造影找到靶血管后顺利植入左室电极，固定电极后植入起搏器。历经2小时，三腔起搏器植入术顺利完成，患者各项参数检测均正常。
心内科专家团队手术中
术后患者心电图
目前，患者术后恢复良好，心功能明显得到改善。
开滦总医院心血管内科为河北省医学重点学科、首届唐山市名科。唐山市心血管研究中心，国家房颤中心、心力衰竭中心、胸痛中心，顾东风院士工作站设在该科。设有三个病区、开放床位百余张，拥有现代化CCU病房、运动实验室、动态心电图室、动态血压室、心导管室及心血管实验室。
自1987年开滦总医院独立成功开展唐山市首例心脏起搏器植入术，到如今再次完成首例独立开展的三腔起搏器植入术，标志着开滦总医院心内科在该领域又向前迈进了一大步，攻破了唐山市三腔起搏器的“坚冰”，完成了几代起搏人的梦想。
