顾大爷,今年67岁了,退休后一直享受老年人的天伦之乐,子孙满堂,身体健康,生活也很幸福。突然有一天,顾大爷早上起来上厕所的时候,感觉到了不舒服,排尿的时候感觉到了一种灼烧感。
顾大爷以为是喝水少,有点上火,于是服用了一些清热解毒的药物,每天端着茶杯,不停地喝水。三天过去了,顾大爷感觉症状不仅没有减弱,反而更严重了。这下顾大爷才意识到,可能不是上火这么简单的问题了,于是连忙就来到了医院。
顾大爷是通过北京114平台挂号的,别看顾大爷年近七旬,对各种网络上的事物还是十分熟悉的。顾大爷周一早上,早早地就来到了我的男科门诊,刚开始看到我,还有点不好意思说,支支吾吾了几句,我说,“大爷,您哪里不舒服就跟我说。”我一边说,一边起身关上了诊室的门。
顾大爷看周边没有其他人了,就向我叙述着自己的“难言之隐”。听完顾大爷的病情之后,我让顾大爷脱下裤子检查一下。经过体格检查,发现顾大爷包皮过长,包皮一直把龟头包裹在里面,问顾大爷,“平时也是这样吗?”顾大爷点点头。于是进一步翻开包皮检查,发现其中藏匿着大量的包皮垢,已经出现充血、水肿、糜烂的症状。检查过后,可以初步诊断为:包皮龟头炎,包皮过长。
我仔细地告诉顾大爷,“现在您老人家的情况是包皮龟头炎,主要是清洗不及时,大量细菌形成了包皮垢,引发了龟头炎。”
顾大爷有些难为情地说,“现在上了年纪了,也没有那方面需求了,洗澡的时候也就洗得少了。我这情况严重吗?”
我再向顾大爷解释道“您现在已经有排尿不舒服的症状了,这可能是因为包皮龟头炎引发了感染,现在看情况还好,要是不及时治疗可能会诱发尿道炎等并发症。”
在和张大爷沟通之后,张大爷同意进行包皮环切术。手术前进行尿常规等术前检查,各项指标均符合手术要求。随后进行了手术,张大爷的包皮环切术顺利结束。
术后,我叮嘱顾大爷,术后要注意观察切口情况,一般24小时内是最容易发生切口出血,特别是受到性刺激发生勃起的时候。如果出血量不大,就不用太过担心,可以不用处理,一般可以自行止血。
另外,我还跟顾大爷说,要注意排尿时的状况,因为有创面的原因,排尿的时候尽量往前倾,尿道口竖直向下,防止尿液流到纱布上。也可以在排尿后将残余的尿液擦干净,保持敷料的干燥整洁。
顾大爷的包皮环切术很成功,手术结束后就让顾大爷回家休养了,并让顾大爷按照要求定期到医院来换药。一个月后,顾大爷到医院来复查,刀口恢复得也很好,期间也没有出现渗血、水肿等症状,顾大爷说自己的排尿症状也没有了。
说起包皮环切,我们的惯性思维总认为这是年轻人才应该做的事,人到老年,做这种手术面子上怎么能说得过去呢?其实经常有人会问我,我这个年纪还可以割包皮吗?其实,如果你有这样的想法,任何年龄都可以割包皮。
当然,除了主观方面的意愿之外,如果遇到包皮龟头炎,这个在治疗的时候也是不分年龄的,哪怕像顾大爷一样,都已经七旬高龄了,在疾病面前也需要积极的治疗。同时,我们也呼吁老年人要树立正确的观念,重视自己的生殖健康,度过舒适的晚年生活。