争分夺秒，全力抢救——秦皇岛市第二医院成功救治76岁急性心肌梗死患者

心脏骤停、交感电风暴、更猛烈的交感电风暴、心源性休克，呼吸停止……五个小时内，患者数次危及生命，市第二医院多学科联动，争分夺秒，全力抢救，成功救治了一位76岁急性心肌梗死患者。

8月23日傍晚18：00，一位76岁的男性患者因突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难来到秦皇岛市第二医院急诊科就诊。急诊科医生孔祥敏立即为患者行心电图检查并了解到，该患者曾于2013年在该院行冠脉造影并于前降支植入支架一枚。心电图检查提示冠心病、急性ST段抬高型下壁心肌梗死，此时，患者突然出现心脏骤停，孔祥敏立即给予心肺复苏后，紧急将患者转入ccu病房。

20:20，急诊科医生将该患者推入CCU病房，刚刚将患者从急诊平车转移到ccu床上，放在病床上还未来得及给予心电监护，患者就突然出现抽搐、意识丧失、室颤，正在值班的市第二医院心血管一科副主任肖立平与CCU护士张静、冷坤立即实施抢救！经过多次电除颤无效，在联合应用胺碘酮、艾司洛尔多种抗心律失常药物后患者恶性心律失常暂时得以控制，才得以纠正，心电监护示恢复窦性心律。患者尽管意识恢复，但其周身湿冷，脉搏微弱，皮肤出现花斑，测血压70/40mmHg,患者出现了心源性休克，给予静点升压药物、补液、纠正酸中毒等治疗，同时请手术室麻醉医生董福生为其行深静脉置管补钾，并启动胸痛中心，准备行急诊冠脉介入手术，患者还未前往手术室，在ccu病房内患者再次出现了更为猛烈的交感电风暴，患者再次出现意识丧失，并出现呼吸停止，经反复多次电除颤、应用抗心律失常药物、气管插管、呼吸机辅助呼吸、镇静等抢救后，患者交感电风暴得到控制，紧急赶到CCU病房的邓俊国主任、李天予医生、张帆护士、姜天利护士为患者行床旁IABP植入，患者生命体征逐渐趋于稳定。

患者在CCU抢救时，市第二医院介入导管室已经完成手术准备工作，时刻准备手术，交感电风暴得以控制以及床旁IABP植入后，患者各项生命指征趋于稳定，带着气管插管、有创呼吸机以及IABP,邓俊国主任、李天予医生、介入科张帆护士长、姜天利护士、ccu护士张静等人将患者推往介入导管室，为他行急诊冠脉造影检查，冠脉造影结果提示右冠脉急性闭塞，并植入支架一枚。

从傍晚患者入院到深夜手术完成，经过将近5个小时的抢救，患者终于转危为安。目前，患者已拔除气管插管和IABP,已经停用呼吸机，患者生命体征平稳。

近年来，市第二医院胸痛中心应急响应系统在危急重症的抢救中发挥着重要作用，救治流程大大简化，为抢救生命赢得宝贵时间的同时，整个团队配合默契、过程流畅、训练有素，充分发挥了市第二医院优秀的抢救技能和强大的紧急救治能力。