老人家合理吹空调安全度夏

“家里空调没开,老人患热射病死亡”……在众多热射病病例中,老年患病者为数众多。很多老年朋友担心开空调对关节、血管不好而不敢使用,事实上,老年人体温调节中枢相对不太敏感,加上皮肤散热能力较弱,若长时间待在闷热环境中,容易引发不适,诱发中暑等疾病。  

专家提醒:高温环境容易发生中暑、电解质紊乱等问题,当室内温度达30℃以上应开启空调,但温度不宜过低,建议26℃~27℃为宜,室内外温差不超过5℃~8℃。

沉默杀手

老年人是热射病高危人群 

近期,各地高温天气“超长待机”,多地出现因老人热射病就医病例,“热射病”话题频频登上热搜。

“相比年轻人,老年人往往存在体温调节功能受损、多种基础疾病、可能的免疫功能障碍等,若防护不当,尤其容易发生热射病。”

专家介绍,老年人热射病往往与青年人热射病有所不同。老年人患的热射病为经典型热射病,是在夏季高温作用下,由于老年人体温调节障碍导致散热能力下降而发生,前驱症状隐匿,起病缓慢,1天~2天症状加重,出现意识模糊、谵妄、昏迷等,体温升高达40℃~42℃,常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等表现,且易与基础疾病表现混杂在一起容易误诊。

热射病最突出的表现就是体温持续升高,同时,体内其他器官也纷纷“宕机”,心血管、肾脏、消化道、肝脏都会出问题,病情极其危重,必须送医院抢救。

热射病起病急,病情进展迅猛,如得不到及时有效的救治,病死率可达50%以上。

致命误区

老年人待在室内就不会发生热射病?

老年人年龄增大、身体衰老后,体温调节功能、心功能、肾功能等都逐渐减退,高温环境下,容易发生热射病,而且发生后对器官功能等伤害更严重。预防热射病,老人一定要做好自我保护。对于老年人热射病,有几个认知误区——

误区一:腋温不高不存在热射病

平时我们测的是腋下温度,腋温不能代表核心温度,因此腋温不高不能排除热射病。

误区二:待在屋内就不会发生热射病

热射病不仅仅发生于室外,老年人待在家中没有外出但在高温、高湿、不通风情况下也可能发生热射病。

误区三:体温升高需应用泰诺林、阿司匹林等药物退热

热射病早期快速降温不能应用非甾体类解热镇痛退热药物,因为热射病早期存在体温调节中枢功能异常,且药物可进一步加重水电解质紊乱,也可能增加肝脏毒性。

救命步骤

发现热射病老人,第一时间做什么?

热射病患者的预后取决于核心体温的峰值以及高热持续的时间,立即进行全身降温可以大幅提高患者的生存率,因此,应着重在第一时间进行快速降温。

可采取措施如下:

◎及时脱离高热环境,转至阴凉处;

◎解除患者衣物;

◎凉水喷洒或向皮肤喷洒水雾同时配合持续扇风;

◎用薄纱布尽可能多地覆盖患者皮肤,间断地向纱布喷洒室温水,使皮肤温度保持在30℃~33℃,同时持续扇风;

◎用湿毛巾、稀释的酒精擦拭全身;

◎酌情在颈部、腋窝、腹股沟等应用冰袋降温,但需谨防局部冻伤,并通过对局部皮肤按摩防止血管收缩。

专家强调,老年人日常在家里,该开空调,就得开空调,别为了省钱,把自己命搭上,划不来。

预防优先

一旦不舒服赶紧撤离高温环境

好在高温天气虽然可怕,但只要注意预防,问题也不大。

◎尽量避免炎热夏天外出、锻炼     要选择锻炼,没必要非在大热天顶着太阳的时候去,没必要非要用这种方法磨练自己的意志,给自己找不自在。

◎注意多补水

高温天,得注意补水。如果运动了,大汗淋漓,最好还补一点淡盐水或者运动饮料。

◎不舒服赶紧撤离高温环境 

一旦在高温下,感觉不舒服,有恶心、头晕、无力甚至呼吸不畅的情况,赶紧到阴凉处或有电风扇、空调的地方,抓紧时间想办法降降温。

老年人开空调记得做这几件事

◎给身体过渡时间  刚从户外回到室内、大汗淋漓的时候不能马上吹空调,要逐渐降温。老年人心脑血管调节功能差,温度骤然变化易引发心脑血管疾病及血压变化、头痛。从空调房出来不宜直接曝晒,可以先在阴凉处休息片刻,让身体适应一下室外热度,给身体一个过渡时间。

◎洗澡后身体自然干 洗澡后,血液循环加快,皮肤毛孔为舒张状态,此时吹空调会急速收缩血管和毛孔,极易受寒而引起感冒。最好是等身体自然风干或擦干以后,休息20~30分钟后再开空调。

◎护好肩颈、膝盖 老年人常有关节疾病,且腠理疏松,特别是肩颈、膝盖怕受风,直吹空调会导致关节疼痛加重,建议在空调房内穿轻薄透气的长袖衣裤保护四肢关节,穿有领的衣服保护颈椎,或远离空调的出风口,或用空调挡风板适当遮挡,避免直吹,避免关节受凉。

◎注意空调使用卫生 老年人抵抗力较差,呼吸系统疾病发病率较高,空调温度过低易引起呼吸系统疾病,如感冒、肺炎等。空调长时间使用后微生物滋生,易诱发哮喘发作,定期清洗空调十分必要。同时,室内卫生也要格外注意,避免灰尘、粉尘飞扬,饲养宠物的家庭要及时清理动物毛发。

◎每2小时开窗通风 不要长时间处于空调房内。长期处于空调房内,皮肤血管收缩,排汗减少,易发生“空调病”。建议每2小时左右应开窗通风,在早晚温度不高的时候应关闭空调。另外,建议老年人每天早晚温度适宜时适当参加室外活动,多饮水适当排汗。

责任编辑:徐顺利

参考资料:http://whwb.cjn.cn/html/2022-08/25/content_239538.htm