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在儿科门诊值夜班时，经常听到家长着急地喊：“大夫快看看我家孩子声音都哑了，还空空样咳嗽”、“大夫我家孩子呼吸都费劲了！”更或有的患儿由120急救车转运来，此时患儿心情烦躁、面色发绀、呼吸困难、喉鸣音巨响。这是典型的急性喉炎。
今天，北京儿童医院顺义妇儿医院儿科周晓倩为大家科普一下——急性喉炎。
儿童突发急性喉炎，需紧急治疗，延误有可能会出现生命危险，希望家长们引起足够重视。
急性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，多发于冬春季节，是一种常见的呼吸道感染性疾病。起病急，症状重，常常是因为病毒或细菌感染以及过敏因素导致喉黏膜急性水肿引发。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难和三凹征。小儿发生喉炎后，因其喉腔狭小，喉部黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管丰富，极易产生水肿并阻塞喉腔。又因小儿喉部神经敏感，受到刺激后会发生痉挛，加之咳嗽功能不强，不易排出喉部气管内的分泌物，这就更容易引起呼吸困难症状，如鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提，出现“空空”样咳嗽等症状。若不及时处理病情会进一步发展，出现口鼻周围发绀或苍白，手指及脚趾也同时发绀。父母一旦听到孩子有“空空”样咳嗽声时，应及时带孩子去医院就诊，及时给予治疗。
1.多见于幼小儿童，绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。
2.起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出“空-空-空”的声音，似犬吠状，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。
3.多数患儿可有不同程度发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷)，病情尤以夜晚为重。
4.直接喉腔检查可见喉部黏膜充血、肿胀。
1.保持呼吸道通畅、防止缺氧加重、给予吸氧。
2.控制感染：应及早静点输入足量广谱抗生素，常用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
3.肾上腺皮质激素，有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。常用药物：静脉输液或雾化治疗，如地塞米松、甲泼尼龙及布地奈德等。
4.对症治疗：烦躁不安者宜用镇静剂，如异丙嗪有镇静和减轻喉头水肿作用。
5.气管切开术：经上述处理若仍有严重缺氧或3度及以上喉梗阻，应及时作气管切开术。
由于小儿喉炎发病急、病情重，易危及到生命，必须做好预防工作。预防应该从增强小儿体质着手。
日常可采取以下措施：
1.坚持户外活动，增强体质；
2.感冒流行季节少去公共场所；
3.注意天气变化，及时增减衣服；
4.药物预防。