你知道吗?全球有超过3.5亿人患有慢性乙型和丙型肝炎,每年全球有110万人因为没有及时接受乙肝和丙肝检测和治疗而死于肝硬化或肝癌。它是仅次于结核病的第二大传染病杀手。
甲型和戊型肝炎传染性较强,主要经粪口途径传播,进食被病毒污染的食物和水等。乙、丙、丁型肝炎主要经血液、体液等肠道外途径传播。其他非病毒性肝炎无传染性。
超过90%的新发慢性乙肝通过母婴传播感染及发生在儿童早期。但其他人群也有感染乙肝和丙肝的高风险,包括:注射吸毒者;与男性发生性关系的男性;有不安全纹身或穿孔的人;长期接受血液透析者;乙型和丙型肝炎患者的伴侣;以及医疗卫生工作者。不安全的医疗操作、不安全的性行为、母婴传播和注射毒品是感染肝炎的危险因素。
不同类型的肝炎可有共同的临床表现,如乏力、恶心、食欲减退、腹胀、尿黄、肝区疼痛、肝掌等。根据病因的不同,肝炎有不同的伴随症状。急性肝炎常常出现症状,但慢性肝炎可有没有明显不适。乙肝和丙肝病毒的慢性感染可能在很长一段时间内不会出现症状,有时长达数年或数十年。它们缓慢而无声地损害肝脏,最终导致癌症。
肝炎患者均应常规进行血常规检查,怀疑有肝炎或肝功受损者,应进行肝生化检查,可对肝炎病毒进行核酸检测。由于个体差异大,治疗用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。同时,可以应用抗炎抗氧化保肝药物,控制肝脏炎症坏死和纤维化进展。纤维化是肝病进展的关键环节,对慢性肝炎患者,尤其是有明显纤维化或肝硬化表现的,建议应用抗纤维化药物治疗。饮食尽量清淡,不可油腻,建议进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物。