新辅助化疗可助部分结肠癌

近年来，结直肠癌发病率逐年上升且出现年轻化趋势，已成为严重威胁我国居民生命健康的常见恶性肿瘤之一。对于III期和高危II期结肠癌患者，术后奥沙利铂为基础的辅助化疗是目前的标准方案，但是仍有20-30%的患者会出现复发转移。

将术后辅助化疗前移至术前的新辅助化疗是一种极具前景的治疗策略。这项研究分为标准组和对照组，标准组采取传统的治疗方案，先手术再进行化疗，而对照组采取新辅助化疗方案，先化疗，再手术，再化疗的方式进行，总的化疗时间与标准组一致，并不会额外增加患者的经济负担。

研究结果显示，术前接受新辅助化疗方案和直接手术的患者的3年无病生存率分别为78.4%和76.6%，这个数据差别不大。而从3年生存率来看，新辅助化疗组（94.9%）比标准治疗组（88.5%）有明显提升。同时，新辅助化疗可以为局部进展期结肠癌患者带来7%的病理完全缓解率和20%的肿瘤降期率（降期至0-I期）。研究结果显示，该策略安全可行，并不会增加手术风险。此外，亚组分析提示女性和年轻患者可能更能从新辅助化疗中获益。

近几年我国结直肠癌的发病率已经呈现了明显上升的趋势。在所有恶性肿瘤中排名第二。在发病人群中，有约10%属于早期患者，60%是局部进展期患者，20%-30%为四期肠癌患者。目前早期肠癌患者占比仍然偏低，加强结直肠癌的筛查仍然有重要意义，患者的依从性也会更好，对于有可疑状况的市民，如果对于进一步肠镜筛查有顾虑，可以在便潜血检查后加做粪便DNA筛查，可通过检测特殊基因来筛查早期的肠癌，准确性高，如果检测呈现阳性,建议进一步肠镜检查。