人民好医生权威健康科普 精彩呈现
31岁的黄女士是个二胎麻麻，小女儿才5个月，因父母无暇兼顾，黄女士只好当起了全职太太，每天独自带娃。最近，黄女士常常感到右手腕疼痛难忍，活动时更加明显，大拇指都不敢使劲，平时一手抱孩子一手拎东西完全没问题，可手腕疼起来，连拧奶瓶盖都很吃力。黄女士十分焦急，赶忙来到南宁市第一人民医院康复医学科就诊。通过详细检查，终于发现罪魁祸首——“狭窄性腱鞘炎”，俗称“妈妈手”。
那么，“妈妈手”是怎么来的？有“爸爸手”吗？今天，南宁市第一人民医院康复医学科主任、主任医师肖展宏为大家详细讲解。
据肖展宏介绍，“妈妈手”是大众对于这类疾病好发于“妈妈”这类人群而“得名”，事实上它包含了以下几种手部常见的疾病：“狭窄性腱鞘炎”(发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指)、“腱鞘囊肿”。这些疾病的病因基本都是过度使用手指及手腕，导致局部肌腱与腱鞘过度摩擦产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而弓|起的临床症状。本病女多于男(约6:1) ，好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工、老师和抄写员等)，哺乳期妇女更易患本病。所以“爸爸手”也是有的，但妈妈更多……这是由于妈妈在照顾婴儿的时候，频繁用手腕、大拇指的力抱娃、托娃，慢性过度的使用手腕及大拇指引起肌腱在腱鞘内的过度摩擦，导致发炎。
肖展宏提醒，“妈妈手”通常有如下表现：
“狭窄性腱鞘炎”：扳机指常表现为手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动。检查时可在掌侧触及痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现在桡骨茎突处疼痛，局部压痛。握拳尺偏腕关节时，疼痛加剧。
而“腱鞘囊肿”检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，无粘连，压之有酸胀或痛感部酸胀或不适，影响活动。
最后，肖展宏强调，得了“妈妈手”也不用太担心，绝大部分可通过保守治疗都是能有效缓解的。在“妈妈手”急性发作期时，可冰敷局部减少炎症渗出，此外还需理疗促进炎症渗出的吸收，例如：半导体激光、无热量或微热量微波、超声波等治疗。而慢性期时，则需要热敷，避免接触冷水，理疗上则可以使用有热量微波、超声波、冲击波等治疗。妈妈们因为哺乳的原因，所以在治疗上都是以物理治疗为主，尽量避免药物的使用。