中老年男性心血管相关体检做哪些？

体检主要就是两个目的：尽早识别一些风险因素，可以进行早期干预，做到疾病早期的预防。其次就是对重要脏器的病变进行早期的发现。北京协和医院健康医学部副主任医师李婧在人民日报社旗下新媒体平台人民好医生科普直播访谈中强调，慢性疾病的发生都是有迹可循的。

中老年男性体检主要是四个方面：一是心脑血管疾病的风险评估；二是肿瘤风险的评估；三是营养状态方面的评估；四是心理健康检测方面。

心脑血管疾病的风险评估

李婧指出，2017年调查结果显示，国民死亡原因第一位是脑中风，第二位是缺血性心肌病，就是所谓的心脑血管方面的疾病。虽然大众对癌症这方面的恐惧心理比较强，但实际上真正影响寿命更大的原因还是心脑血管疾病。目前，大众对心脑血管疾病的筛查、预防及长期管理等方面的意识还是欠缺。

男性60岁以上，包括男性性别本身，都是心血管的高危风险因素，而且男性嗜好烟酒的人数较多，高血压、糖尿病这两个高风险患病的人数也要比女性多，因此，大多数中老年男性都属于心血管疾病的高危人群，因此，每年体检中心脑血管相关检查一定要加强。

心血管疾病一般都有一个漫长隐秘的发展过程，但它也是有迹可循的。很多人在30-40岁的时候开始出现一些异常指标，通过体检早期把他们识别出来，进行早期干预，完全可以避免、推迟中风、冠心病这类疾病的发生。

体检项目上，除了常规的体重、血压、血脂、血糖的检测，中老年男性应该增加一些辅助的检验指标，目前比较常见的就是C反应蛋白、脂蛋白小A和同型半胱氨酸等等。

另外，40岁以上的人群，医生会建议增加颈动脉彩超检查项目，可以观察到早期血管内膜的变化，判断其血管病变程度，协助医生决定其下一步是否要用药还是加强生活方式的调控。

重要脏器的检查方面，建议可以定期做心脏彩超的。冠脉CTA一般来说是用于疑似冠心病的人群。脑部的检查，在CT和核磁之间，建议尽量选择核磁，无辐射，成像更加清晰。也可以把头部的MRI和MRA，对脑实质、脑血管进行比较全面的评估。

肾脏方面的检查相对比较简单，包括尿微量白蛋白检查，可以早期识别出肾脏的损伤，可以帮助我们早期调整药物治疗。