近日,武汉大学出现一例霍乱病例,受到了广泛关注。那么,什么是霍乱?霍乱危险吗?包括哪些传播途径?该如何预防?下面,就一起来了解一下!
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染性疾病,发病急、传染性强、波及范围广、危害严重、易引起大流行,是我国《传染病防治法》仅有的两种甲类传染病之一(另一种是鼠疫),同时也是世界卫生组织(WHO)在《国际卫生条例》里规定必须实施国境卫生检验的三种国际检疫传染病之一(另外两种分别为鼠疫和黄热病)。
霍乱在我国一直有零星病例出现,在国家卫健委官网查询2012年至2021年的全国法定传染病疫情数据显示,近十年全国霍乱发病数共有266例,但死亡病例为1例。而2020年和2021年,霍乱报告数为11例和5例,均无死亡报告。
2012~2021年全国“霍乱”发病、死亡统计表

霍乱弧菌是个大家族,根据菌体(O)抗原结构差异、致病性等不同可以分为200多群菌株,其中O1和O139是两个大群,传染性和致病性均较强,能引发霍乱疫情。霍乱弧菌一般存在河水、海水和井水中,受污染的公共水是大规模霍乱爆发的常见原因,生活在拥挤的环境中而没有足够卫生条件的人,尤其面临霍乱风险。
霍乱是一个“病从口入”的疾病,即是经粪-口途径传播的消化道传染病,主要通过被污染的水和食物传播,其次苍蝇媒介和生活密切接触也可以导致传播。也就是说,感染者的排泄物或呕吐物中有霍乱弧菌,导致水或食物被污染,而其他人食用了被污染的食物、水就可能感染。霍乱弧菌通过污染的食物、饮水进入小肠后,依靠鞭毛的运动穿过粘液层,通过菌毛粘附于肠壁上皮表面,在肠粘膜表面迅速繁殖并产生霍乱肠毒素,致使肠液过度分泌而超出肠道的再吸收能力,导致患者出现上吐下泻,泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌,可传染给下一个受害者。
霍乱发病急、传播快,潜伏期为1~3天(数小时~5天),主要临床表现为剧烈的无痛性泻吐,米泔样大便以及由此引起的虚弱无力、眼窝凹陷、神志淡漠等脱水症状,严重者可导致循环衰竭及急性肾衰竭,若不能获得及时有效治疗则会危及生命。如果出现以上症状并且从其粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养中检出O1或O139群霍乱弧菌或血清检查抗体有明显升高者可予以诊断。
预防霍乱的关键是防止“病从口入”,注意饮食饮水卫生,不喝生水,不吃生的、半生的海水产品;保持个人卫生,做到勤洗手,饭前便后、外出归来都要洗手;保持居家和环境卫生清洁。如果出现呕吐、腹泻等霍乱相似症状要及时就医,并主动告知旅行史、饮食饮水等情况,做到早发现,早治疗。

