杨爷爷于2021年10月份被诊断升结肠恶性肿瘤,目前已经进行了7次化疗。1个多月前,杨爷爷出现了右下腹疼痛,呈持续性绞痛伴间歇性加重,NRS评分5-9分(中重度疼痛)。
每当痛感袭来,杨爷爷在病床上坐立不安,难以平躺,睡个好觉成了他的奢望,患者及家人身心都受到了极大折磨。
微创手术助药物直达“疼痛中枢”
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)麻醉与围术期医学科潘寅兵主任医师建议患者进行蛛网膜下腔药物通道植入术,潘寅兵介绍,蛛网膜下腔药物通道植入术又叫“鞘内吗啡泵”,是目前缓解癌性疼痛的最为强大且有效的终极治疗方法。
按照传统的方式,无论是口服还是静脉注射,镇痛药物都需在人体代谢循环,最后作用于中枢神经系统而发挥疗效。而代谢循环过程中势必有所损耗,效果也会大打折,而将镇痛药物经过药物通道输注至蛛网膜下腔,可直接作用于脊髓和大脑的阿片受体,阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递,使疼痛信号无法到达大脑皮层,从而达到控制疼痛的目的,大幅度提高了阿片药物的镇痛效果,药物用量也大幅度减少,同时因其用药量仅为静脉药量的1/100、口服药量的1/300,药物的副作用也大大降低。
目前,该方法主要用于其他治疗无效的癌性疼痛、顽固性慢性疼痛等。
癌痛究竟有多痛?可能比分娩还痛!
癌症疼痛,是癌症最显著的信号,也是最复杂的疼痛类型。潘寅兵主任医师表示,根据统计,目前约有七成的晚期癌症患者需要承受剧烈的疼痛,而癌痛也是抗癌路上最艰难的一道坎,严重影响癌症患者的生活质量。随着病情加重,癌细胞向体内脏器、骨骼等组织扩散转移,晚期患者会出现局部多处乃至全身性疼痛,无法进食、睡觉,连平卧、翻身等日常生活都成了奢侈。
按照疼痛评分,分娩痛大约在8分左右,而癌痛评分一般在4-8分,部分患者可达到10分,可谓“痛不欲生”!长期疼痛可引起身心疾病诸如焦虑、免疫力低下、抑郁、自杀倾向等,严重影响患者生活质量和癌症预后,需要尽早干预与治疗!疼痛是身体在求救,大家切莫抱着“忍忍就过去了”的想法,应及早至医院疼痛专科就医,寻求多种方式进行有效控制,早日回归日常生活!