肩痛不等于肩周炎

Fri Jul 08 14:54:41 CST 2022

调查统计显示,肩痛已成为继头痛、腰痛之后的第三大常见疼痛症,肩痛这一问题已经不容小觑。肩痛就一定是肩周炎导致的吗?错!这是个很大的认识误区。

所谓肩周炎,在医学上被称之为“冻结肩”,指病患关节主动、被动的活动均受限,但肩周炎群体只占肩痛患者人群的15%,多发于40-70岁中老年人,女性群体较男性发病率高。随着人们对肩部疾病的认识程度日益加深,这种“一概而论”的诊断是非常不准确的,国内外最新版本的教科书也已经取消了“肩周炎”这一疾病名称。

相反,在肩痛人群中,肩袖损伤或撕裂是最常见的。这一疾病通常是指患者勾状的肩峰和肩袖撞击导致疼痛,一般也常见于退变损伤和过劳损。需要注意的是,如果碰到肩痛三大症状:肩痛、僵硬、肩部上举无力,基本上可以确定是肩袖损伤作祟。

什么是肩袖?

肩袖又叫旋转肌,由附着在肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肩胛下肌的腱性组织所构成,包裹于肱骨头附近。因形状酷似袖口,故得名。肩袖在肩关节运动中起着支撑、稳定、维持肱骨头与关节盂正常支点的作用。

如何早期判断自己是否肩袖损伤?

给大家科普一种疼痛弧试验法,在家也可简单自测。

常者肩关节外展上举时无任何疼痛。若外展60º~120º的弧度内出现疼痛,超过120º则疼痛消失,然后上臂从上举位沿原路放下时,又在120º~60º之间出现疼痛则为阳性体征,即出现“弧痛”,提示有肩袖损伤,尤其是冈上肌的损伤。

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