人民好医生权威健康科普 精彩呈现
十一已至，文艺青年们暂且放下了眼前的苟且，携着亲友奔向“诗与远方”。但人在旅途，并非只有竹杖芒鞋轻胜马的洒脱，还可能遭遇好汉架不住三泡稀的尴尬。那么，出行如何保护胃肠道，才能避免壮游变尬游呢？
这些地方出行需谨慎！
早在半个多世纪前，美国医学界便注意到许多前往墨西哥、秘鲁等国家旅游的美国游客容易出现腹泻，并就此提出了“旅行者腹泻”的概念。
在1968年的墨西哥城奥运会上，美国代表团几乎全体运动员都提前服用了磺胺（一种抗生素），结果他们在奥运会期间未发生一例腹泻，而苏联、东德、匈牙利等东欧军团均出现了队员腹泻。由此，医学界便开启了“旅游国家鄙视链”，经过多年的临床研究和临床数据积累，按照旅行者腹泻的发病风险画出了粗略的“腹泻地图”：
低风险区(＜10%) —北欧、澳大利亚、新西兰、美国、加拿大、新加坡、日本。
中度风险区(10%-20%)—加勒比群岛、南非以及包括以色列在内的地中海沿岸国家。
高风险区(＞30%)—亚洲(新加坡除外)、非洲(南非除外)、中南美洲以及墨西哥。
是什么造成了旅行者腹泻？
旅行者腹泻最重要的病原菌来自细菌，尤其是大肠杆菌的感染，其他如病毒、寄生虫也都有份儿。他们的分布还有一定的地域特点，比如尼泊尔和俄罗斯的圣彼得堡，以兰氏贾第鞭毛虫感染著称，中非地区流行的霍乱弧菌，南亚地区的伤寒沙门氏菌，这些病原体多数通过水和食物进行传播。因此，在这些地区要密切重视饮食和饮用水卫生，警惕病从口入。
旅途中不幸腹泻怎么办？
多数情况下不必担心，可自行好转，不需要盲目就诊或吃药，只会稍稍影响旅行的节奏。
出现腹泻后少吃一口不要紧，关键是别缺了水，及时补充水分、糖分和盐分比享受美食更为重要。
要注意关注自己的尿量和颜色，正常人一般每日需要至少400ml的尿液才能排净身体产生的毒素，如果尿量比以前明显减少，或者尿色深黄或暗黄色，都说明身体很可能因为腹泻失水过多，需要及时补充。
补充液体时，可以交替喝含糖和含盐的饮料，当然也可以喝口服补液盐（又甜又咸，口感欠佳），喝的时候，注意要小口啜饮，不要豪气牛饮。
如果出现大量的水样泻，或者腹泻的同时出现发热、腹痛、呕吐，大便带有脓血，注意需要及早就医。
腹泻时，饮食要注意这些
已经开始腹泻的朋友，在饮食上应有所收敛，以免“小泻”成“大泻”，一发不可收拾。
拒绝生冷辛辣之类刺激胃肠道蠕动的食物，不吃油腻、蔬菜水果之类难消化的食物。
蔬菜和水果属于最难消化的一类食物，富含纤维素和可发酵的糖类，腹泻期间适逢肠道菌群紊乱，越吃越胀气，越吃越是肚子疼。如果特别想吃蔬菜水果，请从煮熟的蔬菜开始尝试，最好是冬瓜、南瓜、土豆这类容易消化的，韭菜、芹菜、桃子、苹果这样的还是先别碰了。
还要有层次、有节奏地过渡饮食，先是米汤、稀粥，然后可以尝试米糊、藕粉、烂面条，再试试鸡蛋羹、酸奶，逐渐进行蛋奶鱼肉的挑战。吃的过程中，注意少量多次，一天可以吃五、六顿。
对抗腹泻可以选择这些药
带上抗生素去旅行是个不错的选择，如果前往上文所述的高风险地区，氟喹诺酮类的抗生素（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）是非常合适的选择，对于小朋友和孕妇来说，阿奇霉素要更为安全。但是抗生素以及其他如洛哌丁胺之类的止泻利器，不建议自行使用，最好能在医务工作者指导下应用。