特应性皮炎在不同年纪有不同表现

Mon Jul 04 10:57:41 CST 2022

皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒,是特应性皮炎(AD)的最基本症状。最令人备受折磨的是,AD患者往往有剧烈瘙痒,所以严重影响其生活质量,有调查研究显示,特应性皮炎患者每天12小时以上受到持续性瘙痒困扰,每周有5-7天睡眠受到干扰;另外皮损也常常影响患者的生活质量,例如患者常害怕病情加重而限制了运动和游泳等活动。

不过,AD的症状表现也是多种多样,AD在不同年龄段的表现不一样。

在婴儿期(出生至2岁)皮损多分布于两颊、额部和头皮,皮疹以急性湿疹表现为主,后逐渐蔓延至四肢伸侧;

儿童期(2~12岁)多由婴儿期演变而来,也可不经过婴儿期而发生,多发生于面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧,以亚急性和慢性皮损为主要表现,皮疹往往干燥肥厚,有明显苔藓样变;

到了青少年与成人期(12~60岁)皮损以亚急性和慢性皮炎为主,主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也可发生于躯干、四肢、面部、手部,大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害,部分患者也可表现为痒疹样,就越来越慢性病化,而且因为长时间的瘙痒,患者不停地挠抓,皮肤变得很粗厚。

以前认为AD就分为这三期,大部分人的病情会随着年龄增长而好转,但现在我们发现60岁以上的AD老年患者越来越多了”。因此,在2020年的《中国特应性皮炎诊疗指南》里,又新增了“老年期”(大于60岁)。60岁以上的老人,发病比较严重,也比较广泛,全身都非常痒,严重的话还可以出现红皮病。

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