【健哥说心脏】不要再在维生素上浪费钱了

普通人需要吃维生素补充剂吗？

《美国医学会杂志》（JAMA）在2022年6月21日发表的美国预防服务工作组（USPSTF）最新推荐声明指出，对于健康的，没有怀孕或者备孕的成年人，没有必要服用复合维生素或者单一维生素补充剂，因为，没有足够证据表明这些补充剂可以预防心血管疾病和癌症[1]。

维生素补充剂 ≠ 蔬菜水果

在美国，超过一半成人服用膳食补充剂，数据显示，2021年美国人在膳食补充剂上的花费接近500亿美元[2]。我国情况如何呢？近期发表了一项相关调查，该调查基于2017年采集的数据，对超过1.2万名18～79岁北京居民的数据进行了分析，结果发现，其中13.1%在过去1年内服用过膳食补充剂，从年龄段来看，40～59岁居民服用率最低（9.9%），70～79岁居民服用率最高（21.7%）。

这些购买膳食补充剂的人大多认为，既然蔬菜和水果可以降低心血管病和癌症风险，那么，从蔬菜和水果里提取的维生素和矿物质制成的膳食补充剂，理所当然也应该有降低心血管病和癌症风险的作用，而且，即便没有正向作用，至少不会产生不良作用。

但事实并非如此。

上述最新声明评估了84项相关研究结果，这些研究涵盖了近70万人，其中包括52项新研究，结果显示，对于没有怀孕的健康成年人，没有足够证据表明，服用维生素E、维生素D、钙片、维生素A、β胡萝卜素、维生素B3、维生素B6、维生素C和硒补充剂对预防心血管病、癌症以及延长寿命有积极作用。

与此同时，声明提出不建议服用β胡萝卜素和维生素E，因为β胡萝卜素可能会增加肺癌和死亡风险，而维生素E对降低死亡率、心血管病或癌症风险没有获益。

而且，膳食补充剂并非药类，监管相对不严格，其危害并未得到广泛研究。当然，这些建议并不适用于维生素缺乏的儿童、老人、孕妇或者其他患者。

饮食和运动才是保持健康的“神药”

因此，对大多数人来说，购买维生素补充剂，就是浪费钱。与其在挑选维生素补充剂上浪费金钱和精力，不如搭配一个健康的食谱，抽时间做做运动更好。健康饮食和规律运动对心血管病的预防作用，已经被很多研究所证实。

比如地中海饮食和得舒饮食，都是以植物性食物为主，这些饮食模式提倡吃完整的水果和蔬菜，它们不仅含有维生素，还有植物化学物质、纤维和其他营养素，也许是这些物质的协同作用提供了健康益处。

同时，也要注重身体活动，对所有人来说，活动都有益健康。我们可以参考《中国人群身体活动指南（2021）》提出的总则：动则有益，多动更好，适度量力，贵在坚持。

划重点

最新研究显示，对于没有怀孕的健康人，没有足够证据表明，服用复合维生素或者单一维生素补充剂可以预防心血管病、癌症以及延长寿命。

与其费钱购买维生素补充剂，不如选择已经得到证实的心血管病预防措施。

坚持健康饮食、定期锻炼身体、保持健康体重、尽量不吸烟，这些预防措施风险更低，获益更大。