【医学小常识】慢阻肺患者大便不成形易腹泻?这三款代茶饮总有一款能帮你!

Wed Jun 22 13:51:51 CST 2022

慢阻肺患者大便稀不成形怎么办?其实这种现象在慢阻肺患者身上很常见,北京中医药大学附属东方医院呼吸科季坤医生的门诊上见过一位这样的患者。

这是一位67岁的邓先生,10年前确诊慢阻肺,3年前开始合并低氧血症、肺心病,平时咳嗽,咯白痰,伴喘息气促,快步行走即出现喘促加重,休息后可缓解,长期家庭氧疗(每日约6-8个小时)、长期规律吸入药物治疗。来就诊时,除了上述呼吸道症状以外,患者自诉伴有心悸气短,双下肢水肿、腹胀、大便稀不成形、胃部怕冷明显,食欲差等表现,观其舌红苔薄白边有齿痕,脉沉细。

西医诊断

慢阻肺、肺心病、低氧血症。

西医治疗

主要以抗感染、化痰止咳、解痉平喘、吸氧、纠正心衰等。

中医辨证

肺胀、肺脾阳虚、痰湿阻滞。

中医治法

温肺健脾、温阳利水、祛湿化痰。

中医处方

参苓白术散联合苓桂术甘汤加减。

季坤医生介绍,从西医来说,慢阻肺发展到后期合并发肺心病,导致血液循环障碍,出现体循环淤血,包括胃肠道淤血,就会腹胀。前期往往只有腹胀的症状,到了后期,如果是肠道蠕动功能减退,则腹胀伴大便不通。如果肠道功能紊乱,则常出现大便稀溏的症状。

中医认为,这是肺病累及脾,导致脾胃运化失常,水湿停滞,脾虚湿盛的表现。对此宜温补脾胃,健脾化湿为主,可以适当服用良附丸、附子理中丸、参苓白术散、补脾益肠丸等中成药治疗。

其中,参苓白术散主要由人参、白术、茯苓、陈皮、山药、薏仁、砂仁等组成,是健脾祛湿止泻的良方,非常适合食欲不振,大便稀溏的患者服用。针对患者咨询的参苓白术散如何使用的问题,季坤医生建议,还是要根据个体情况咨询专业医生,通常1次6-9g,一天三次。

上述患者邓先生在服用了参苓白术散联合14剂苓桂术甘汤加减之后腹胀、大便稀不成形、双下肢水肿、食欲差等症状明显缓解,后续予以健脾止泻代茶饮来固护其脾胃。  

针对慢阻肺大便不成形、易腹泻的患者,季坤医生推荐了3款日常固护脾胃的代茶饮方:

健脾止泻茶:

适应症:脾气虚者,表现为脘腹胀满、食后为甚;口不知味、甚至不思饮食;大便稀溏;精神不振;形体消瘦;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄或苍白;或肢体浮肿;舌淡苔白等。

药物组成:党参、茯苓、白术、苍术、莲子、诃子、葛根,各10g,水煎代茶饮。

香苓代茶饮:

适应症:脾阳虚者,表现为食欲减退、四肢不温、大便稀溏、四肢浮肿、胃痛而喜温喜按、腹胀等。

药物组成:煨木香、茯苓、香附、煨姜,各10g,水煎代茶饮。

芳香化湿茶:

适应症:湿气重者,表现为乏力,大便溏,食欲差,口中黏腻感,舌淡有齿痕等。

药物组成:藿香,荷叶,陈皮,薏苡仁,各10g,水煎代茶饮。

最后,季坤医生叮嘱慢阻肺患者在饮食方面一定要注意低盐低脂饮食,多进食清淡、容易消化的食物,忌辛辣刺激、油腻、寒凉之品。

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