八旬老人夜晚突然吐血,竟是因为这样吃药引起的……

Tue Jun 07 17:16:24 CST 2022

杭州八旬老人晚上突然吐血、高烧,连夜送医院。没想到,竟是药物铝箔塑包装板小块死死卡在老人食管中,若刺破食管壁,继而侵犯主动脉造成大出血,将危及生命。

这样服药,没想到出事了 

“几乎每个人都接触过这样的药品,只是剪成小块,竟差点成夺命凶器。”转危为安的耿老伯(化名)终于要出院了,回想救治过程一波三折,医生及患者家人感慨不已。

不久前的一天傍晚,耿老伯像往常一样吃了晚餐。可没多久,老人毫无迹象突然吐了两口血,把大家吓了一跳。当晚老人就出现了高烧、咳嗽、逐渐神志不清……事不宜迟,耿老伯很快被送到浙江省人民医院,但老人却说不清哪儿不适或疼痛。医生很快给做了急诊CT检查,提示为大片肺炎,经过一波止血、抗感染等综合治疗,病情好转。

没想到,正当大家以为无碍了却病情反复,耿老伯又吐血了。见此情况,医院感染病科汪国运副主任医师凭经验意识到:“可能是食管或胃有病损,导致呕吐反流,继而出现吸入性肺炎、应激性消化道出血”,建议患者尽快行胃镜检查。

果然不出所料,胃镜检查发现了问题:食管里面有一片四四方方的塑料片,四个尖角深深地扎入了食管下段壁里,塑料片上隐隐约约有几个数字及英文字母,医生们马上想到了这塑料片的来源,“是整板的药剪成了小份!应该是发病前患者一不小心吞了下去,卡在食管中,从而引起一系列的症状!”

家有老人,这样给药有隐患

医生们进行了风险评估,“可能食管穿孔,甚至可能割伤大动脉!”

耿大伯的主管医生、感染病科主治医师严蓉立即安排了加急食管CT检查,以确定了异物嵌顿的位置及穿入食管壁的深度,“万幸,没有扎透食管,大动脉也没有损伤”。

接下来,感染病科主任医师黄海军联系消化内科、胸外科会诊,最终制定了“手术室全麻下内镜取异物”的治疗方案,由消化内科吴伟权主任医师主导、胸外科医生全程待命,以备取出困难随时准备开胸手术。充分准备后,医生们小心翼翼,终于将 “凶器” 顺利取出。大伯病情很快好转,已康复出院。

据介绍,多数药品易被氧化、分解、变质、怕光,需要高阻隔包装材料,铝箔塑板包装能解决这个问题,因此如今这样包装的药品不少。

 

黄海军主任表示,随着人口老龄化,患慢性病的老年人也在增加,老人的药不仅多且杂,且不少老年人、尤其是高龄老人往往记性较差,该吃多少片,有时转头就忘。于是,有的家人或老人自己,将铝箔塑板包装药物剪成小块,分成一顿一顿,避免多吃或少服,但因此也留下了隐患。像上述患者,一不留神,连药带板将有四个尖角的小块铝箔塑药板吞下,治病药物顷刻成为伤身“凶器”。

黄海军主任提醒,老年人及家人应多关注安全用药,尤其一些特殊药物,一定要问清楚相关注意事项,牢记要点,不要盲目服用。如有疑惑,及时咨询。对于高龄、眼花听力下降,尤其是患有阿尔茨海默病等疾病的老人,最好有家人照看着服药,比如将铝箔塑板包装的药物剥取出来,让老人服,以免老人误吞塑料板。一旦老年人服药后出现明显的异常情况,一定要及时就医。

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