特应性皮炎跟湿疹不是一回事儿

Tue Jun 07 15:39:25 CST 2022

皮肤是人体最大的器官,也是人体抵御疾病侵袭的第一道防线,由于儿童皮肤比较娇嫩,极易受到皮肤病的侵扰。在众多的皮肤病中,特应性皮炎(AD)是婴幼儿最常见的疾病之一,以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要症状,常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,给患儿及其家庭带来沉重负担。

临床上,很多患者认为特应性皮炎就是湿疹,其实,两者不是一回事儿。特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病,遗传因素是个很重要的因素,患者通常都是特异性体质,但湿疹就没有遗传因素。另外,特应性皮炎分婴儿期、儿童期、青少年与成人期、老年期,但湿疹没有这个划分,很多湿疹实际上是接触性皮炎。

AD临床上以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴有明显的瘙痒和皮肤干燥。因剧烈瘙痒而抓挠更容易使病情恶化,表现为皮肤皲裂、鳞屑、渗出等。AD患者往往非常痛苦,可引发饮食受限、睡眠紊乱、注意力缺陷等,甚至可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者的身心健康和生活质量。

在我国,1-7岁儿童AD患病率为12.94%,1-12月婴儿AD患病率高达30.48%,每三个婴儿就有1个患有特应性皮炎,呈现出年龄越小发病率越高的特点。

有家族过敏史的人更容易患AD

AD的病因和发病机制极为复杂,目前研究显示与遗传因素、免疫异常、环境因素、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素有关。此外,心理因素如精神紧张、焦虑、抑郁等也在AD的发病中发挥一定作用。

陈谨萍介绍,父母亲等家族成员患有AD,或有过敏性疾病史如有哮喘、过敏性鼻炎等的人群更易高发。因此,部分AD患者会同时伴有过敏性哮喘、过敏性鼻结膜炎等过敏性疾病。对于儿童AD患者,2岁以前发生AD和有持续AD的患者,在6岁以前发生哮喘和食物过敏的几率明显增高。

“患了AD,一定要早期干预,早期治疗不仅是疾病本身所必须,对于防止其他过敏性疾病如食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎也有非常积极的作用。此外,早期治疗也能有效防止疾病严重程度的进展,比如轻度转变为中度、中度转变为重度。”陈谨萍强调,如果拖延治疗,对患儿的生活质量影响很大。由于瘙痒,会严重影响患儿的睡眠,甚至影响生长发育,孩子上课时不能专心听讲、成绩下降,另外,对孩子的心理也会产生很大影响,由于皮损明显,患儿感到自卑,不愿意上学,不愿意社交等。

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