【世界无烟日】烟草威胁环境  请和烟瘾做个了断！

吸烟有害健康已是一个不争的事实。吸烟对人体的危害是一个长期、慢性的过程，且常常作为多病因之一复合致病，同时与人体的易感性密切相关。吸烟造成的疾病和死亡不是即时发生的，这些健康问题的出现常常是在吸烟的20年到30年之后，所以吸烟的危害常常被人们低估了。认识吸烟的危害，做自己健康的第一责任人非常重要。

2022年5月31日是第35个世界无烟日，今年的宣传主题是“烟草威胁环境”，旨在落实《健康中国行动（2019-2030年）》控烟行动有关要求，加强控烟科普宣传，助力健康素养水平提升。

为何吸烟会上瘾呢？

因为烟草中含有一种成瘾性物质——尼古丁（俗称烟碱）。烟草中的尼古丁以及尼古丁的代谢产物“可替宁”在低浓度情况下并不致癌，吸烟者大约每支烟摄入3毫克尼古丁，尼古丁在体内无积累性，吸烟两小时后，尼古丁便通过呼吸和汗腺被排除掉。但是，长期大量吸烟的人血液中会存在一定浓度的尼古丁，一旦其浓度降低时，便使人渴望抽烟以求恢复到原来的浓度，这样必然形成一个恶性循环，导致吸烟的成瘾性。

如何判断是否烟草依赖？

若在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项，医生会综合做出诊断：

1、强烈渴求吸烟。

2、难以控制吸烟行为。

3、当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。

4、出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。

5、为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。

6、不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

烟草与疾病

戒烟的方法

1、控制吸烟欲望。改变与吸烟密切相关的生活行为，如改变清晨的行为顺序（先洗漱、吃饭，再上卫生间等）；采取一些补偿行为，可借用一些替代物，如吃坚果、咀嚼无糖口香糖等。

2、 转移注意力。在吸烟念头出现时选择去做一些其他自己喜欢的事情，如看书、听音乐、运动等。

3、营造无烟环境。打扫生活、学习和工作场所，清除所有和吸烟有关的物品，坚持不去吸烟场所。

4、制定戒烟计划。可以设置戒烟日，制定戒烟计划，积极寻求家人、朋友、同事等的理解和支持，分析戒烟过程中存在的问题或困难并积极处理应对。

5、充足的睡眠。在戒烟期间需要保持充足的睡眠，减少机体的疲倦感。

6、深呼吸。常做深呼吸，适度放松身体，可缓解戒烟过程中的紧张和烦躁感。

7、合理膳食。多吃蔬菜、水果、多饮水，但不要吃高热量的零食。

8、限酒。烟酒通常相互伴随，在戒烟期间饮酒会降低戒烟成功率。

9、保持适量运动。适量的运动可让机体保持充沛的精力，有利于保持积极乐观的心态应对戒烟。

10、戒烟要彻底。如果已经成功完成戒烟，坚决不要尝试复吸。

科学辟谣：

抽电子烟很安全？

真相：其烟雾具有细胞毒性

近年来，电子烟销量迅速增加。不少商家以“安全的烟草替代品”为卖点宣传电子烟，实际情况到底如何？

世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任、中日友好医院呼吸中心副主任、烟草病学与戒烟中心主任肖丹介绍，电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，有着与卷烟类似的外观、烟雾、味道和感觉，大多由烟液（含尼古丁、香精、溶剂丙二醇等）、电源、雾化部件和控制单元等构成，在电源供电和控制单元作用下，烟液受热雾化后形成烟雾和可吸入气溶胶，从而产生与使用卷烟相似的体验。

肖丹表示，研究发现，电子烟液中含有甲醛、乙醛等羰基化合物。众所周知，甲醛具有极强的致癌性，并且会抑制呼吸道上皮细胞纤毛的运动，进而对呼吸道产生损害。有研究还发现，随着烟液的温度升高，其甲醛、乙醛等的浓度明显增加。此外，电子烟液中还检出了烟草特有的亚硝胺，其中N-亚硝基降烟碱等被国际癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物。

“电子烟气溶胶中也含有有毒物质。”肖丹指出，气溶胶中可检出锡、铜、镍、砷等重金属元素，这些重金属元素在人体内逐渐累积，可对健康造成损害，尤其是神经系统。电子烟气溶胶的纳米粒子质量很小，其被吸入后，可能会就此长期“潜藏”在人体肺部最深处中，带来的健康隐患甚至比吸卷烟还大。此外，电子烟气溶胶中的羰基化合物含量与电子烟中加热圈温度呈正相关，随着加热线圈温度的升高，气溶胶中有害的羰基化合物浓度也在升高。

“电子烟烟雾具有细胞毒性。暴露于电子烟烟雾中的细胞更容易发生DNA损伤和死亡。”肖丹表示，电子烟气溶胶中含有丁二酮等物质，可以损伤正常人支气管上皮细胞纤毛功能。另外有研究者发现，电子烟液体和气溶胶可对人肺成纤维细胞、肺上皮细胞和人胚胎干细胞产生明显的细胞毒性，导致细胞凋亡、损伤等。

突然戒烟反而伤身？

真相：戒烟后出现戒断症状属正常现象

民间有种说法：不要轻易戒烟，突然戒烟，反而会伤身。这种说法是否有科学依据呢？

“这种说法是不对的。”肖丹指出，有些“老烟枪”突然戒烟后，会有特别想抽烟、心痒、坐立不安，甚至头痛、失眠、焦虑等症状，从而感觉自己好像生病了。临床上，这些症状属于戒烟后出现的“戒断症状”。“多年的吸烟行为，已让他们的身体对烟草产生依赖，突然戒烟后身体自然就会出现一些异常。这些异常反应，往往是身体逐渐变好的表现。”她说。

戒烟后容易得肺癌？

真相：长期吸烟会大幅提高患癌风险

网上传言称，戒烟后容易得肺癌，这一说法的真实性又如何呢？“这一结果正是由于长期吸烟导致的，与戒烟无关。”肖丹指出，突然戒烟后被诊断出癌症，要么是时间上刚好碰巧，要么就是因出现戒断症状去医院检查，发现了癌症。如果是在戒烟之前主动去检查身体，同样会查出癌症。是否得癌症与戒烟毫无关系，长期吸烟恰恰会大幅提高患癌风险。

资料综合：人民网、中国医药报、科技日报