先天性巨大痣消退和黑色素瘤预防的局部治疗

美国马萨诸塞州总医院哈佛医学院皮肤科David E. Fisher研究组提出先天性巨大痣消退和黑色素瘤预防的局部治疗。该研究近日发表于《细胞》。

他们展示了临床前模型，包括多个基因工程小鼠和异种移植的人类病变，模型能够测试局部应用的药物以避免手术。鼠模型允许识别增殖与衰老痣阶段针对二者的治疗。这些痣包括人类巨大先天性痣的组织学和分子特征，包括黑色素瘤转化的风险。皮肤递送的MEK、PI3K和c-KIT抑制剂或促炎方酸二丁酯（SADBE）实现了主要消退。SADBE触发了先天免疫，消除了可检测到的痣细胞，完全预防了黑色素瘤，并使人类巨大痣异种移植物退化。

这些发现揭示了痣机制的脆弱性，并提出了局部干预的机会，这些干预可能会改变先天性巨大痣儿童的治疗选择。

研究人员表示，巨大的先天性黑色素细胞痣是NRAS驱动的增生，可能覆盖高达80%的体表。它们最危险的后果是发展为黑色素瘤。