分娩镇痛对产程、产妇和胎儿影响微乎其微

      分娩镇痛对产程、产妇和胎儿影响微乎其微，女性需厘清认知误区

      对于无痛分娩，许多孕妇和家属一直存在一些疑问：分娩不痛是否会延长产程？镇痛用的麻药会否影响孩子智力发育？打“无痛针”会不会导致产后腰痛……

      分娩镇痛会延长产程吗？

      随着分娩镇痛时机、麻醉药物品种和剂量的调整，分娩镇痛目前对产程的影响已得到了控制。

      初产妇做分娩镇痛定的是4个小时、经产妇是3个小时，如果不打分娩镇痛，经产妇第二产程超过2个小时、初产妇超过3个小时就算长了。分娩镇痛技术在我院大规模实施了20多年，仍在不断摸索适合我国孕妇的最佳麻醉药物和剂量，希望其对母婴的副作用越来越小。

      如果产程有点慢，为了避免婴儿长时间在产道里有窒息危险，可能需要产钳助产，“我们统计过，正常产钳率为8%—10%左右，打了分娩镇痛后产钳助产率会增长到13%左右。产钳助产虽会增加产伤风险，但产伤发生率其实非常低，

      无痛分娩会影响孩子智力吗?

      分娩镇痛对胎儿和产妇的影响要视个体差异而定。“产程延长后，胎儿在宫内时间长了，可能会略增加其相对缺氧时间。但镇痛所使用的麻醉药物浓度及剂量远远低于剖宫产，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿无不良影响，更不会影响孩子智力，导致新生儿重度窒息的概率也几乎为零。有的产妇打了分娩镇痛药物后，可能会出现仰卧综合征（血压低）、胎心有变化等问题，但这种情况比较少见。

      无痛分娩等于“不痛”吗？

      无痛分娩并不是追求一点都不痛的分娩，而是保留一点宫缩痛，这样产妇既可体验到宫缩感觉，待宫口开全可以很好配合助产士屏气用力将孩子生出来。当然，保留的产痛是以不影响产妇的休息、睡眠、情绪为前提的。

      镇痛所用麻醉药是否会影响哺乳？

     有学者对采取分娩镇痛后的母乳进行研究，结果显示乳汁中所含麻醉药、镇痛药的含量微乎其微。而采用分娩镇痛对产妇产后的会阴裂伤缝合痛有所缓解，进而调节产妇分娩后的内分泌激素，反而有助于促进乳汁分泌，提高母婴喂养成功率。

      打“无痛针”后会否导致产妇腰疼？

      无论有没有做椎管镇痛或麻醉，都有将近40%的产妇在产后出现腰疼，无痛分娩与产后腰痛并没有直接联系。产妇在孕期中雌激素发生了大量改变，且随着子宫逐渐增大，产妇为保持体态的稳定性，其腰肌、肋间神经肌都要参与运动，导致腰骶部韧带松弛、支撑力下降，需要一段时间才能恢复到产前。此外，产后新妈妈需要长时间站立抱孩子，而孩子体重也在逐渐增大，这种情况下如没有保护措施，也会对腰部造成损伤。

      总体来看分娩镇痛对分娩进程、产妇和胎儿的影响微乎其微，随着新技术的推广，相关标准也在逐步改进，人们对此存在的误解正在逐渐化解，女性对分娩镇痛的认识也越来越深入了。希望社会能给予分娩镇痛更多的支持和关注，大力推进无痛分娩，真正实现麻醉为美好生活保驾护航。