哪些人需要警惕骨质疏松？

Tue May 17 08:35:17 CST 2022

根据我国骨质疏松诊断标准的定义，骨质疏松是以骨量减少，骨小梁变细、断裂、数量减少，皮质骨多孔变薄为特征，骨的脆性和骨折危险性增加的一种全身性疾病。

为什么骨质疏松被称为“沉默的疾病”？

骨质疏松之所以被称为“沉默的疾病”，是因为骨质疏松不像高血压、心脏病，不像感冒、发烧，会有相对应的不适感。很多老年人一般不会主动关注到，直至发生骨折。

骨量减少和骨质疏松的区别

根据骨密度检查结果，除去正常骨量以外，有两个诊断，一个是骨量减少T值在-1到-2.5之间，一个是骨质疏松，T值小于-2.5。骨质疏松发展的两个阶段，先经过骨量减少，再严重就是骨质疏松。如果医生诊断为“骨量减少”，那就提示你应该多加注意，因为骨质流失已经悄悄开始了。在骨量减少阶段，我们可以采取措施保持骨骼强壮，并可能在以后的生活中预防进展到骨质疏松。在骨量减少阶段开始抗骨质疏松治疗，手腕、臀部或椎骨（脊柱中的骨头）骨折的可能性就会降低。

骨强度是什么？

随着年龄增长，骨量减少，骨强度降低，相对应着骨脆性会增加。我们在临床上遇到的老年性骨质疏松骨折，大多数的诱因仅仅是打了个喷嚏，或者关窗户扭了下腰。

骨是活的组织，为了保持骨骼强壮，人们的身体会分解旧的骨组织，然后生成新的骨骼组织代替旧骨骼骨质，我们叫做骨转换。大约在 30 岁左右，骨量达到顶峰，再往后停止增加，这就是为什么骨密度检测的T值参照是30岁健康成人的骨量。

随着年龄增长，骨量的流失，患骨质疏松症的风险就会增加。

男性和女性在骨量流失上有什么不同？

在更年期时，中老年女性朋友因为体内雌激素水平的迅速降低，会在几年内快速失去骨量，处于一个高骨转化率时期。在那之后，雌激素下降的效应逐渐变小，骨量损失就会放缓，但是仍在继续。而男性的骨量流失相对于绝经期后的女性来说较慢，因为男性中老年朋友不会经历雌激素断崖式下降的风险，但是到 65 或 70 岁以后，男性和女性的骨质流失速度相同。因此，相对来说，中老年女性朋友们更要关注骨骼健康。