新冠抗原自测能取代做核酸?

Mon Apr 11 15:58:02 CST 2022

      流言一:抗原检测=核酸检测

      真相:目前主要有三种方法来检测病毒是否入侵人体:核酸检测、抗原检测和抗体检测。前两者都属于直接检测病毒的方法。

      相比核酸检测,抗原检测的速度可以更快,操作也更便捷,但准确度较低,一般用于感染早期。疫情发生后,多国在公认核酸检测为新冠病毒检测“金标准”的同时,也推广了抗原检测,将之作为一项有效补充。

      根据《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,选用的抗原检测试剂须经过国家药品监督管理部门批准。国家卫生健康委特别说明,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力。

      换言之,是推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式。根据方案,基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的,应当首选核酸检测;不具备核酸检测能力的,可以进行抗原检测。隔离观察人员和社区居民进行抗原检测,应当认真阅读说明书、规范操作。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测。抗原阳性结果不作为新冠病毒感染的确诊依据。

      流言二:疫苗对奥密克戎无效

      真相:从各国大量的跟踪数据看,疫苗对奥密克戎仍然有作用,即便原始疫苗对预防感染的有效性下降,对重症仍然有不错的保护。而接种增强针后,对奥密克戎毒株的免疫也有大幅提升。

      接种疫苗在奥密克戎疫情中的重要性从最近香港的情况中就可以看出。根据香港最新的死亡病例分析,截至3月18日,这波奥密克戎疫情中的5186例死亡病例,88%未完成两针疫苗接种。80岁以上未接种两针疫苗的人群,感染死亡率高达9.97%。

      由此可见,认为奥密克戎病情轻微如同感冒,而疫苗接种不再重要是非常荒唐的。

      流言三:奥密克戎变异株是“大号流感”

      真相:有研究对有关国家在去年8月至10月,去年11月至今年1月两个时间段的病死率和死亡率作了比较分析,奥密克戎毒株流行期间的病死率确实下降了。但是,同期因疫情造成的死亡总数却高于德尔塔毒株流行的同期死亡数。可以说,奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的,并不能因其症状较轻就误以为它是“大号流感”。

      奥密克戎变异株的传播力、对人类健康的危害比普通流感要高。并且由于其轻症比例较高,传播隐匿性较强,给传染源的发现和管理带来了极大的挑战。

      或许对某些个体来说,感染奥密克戎变异株导致的新冠肺炎出现重症等情况的概率在下降。但作为一个整体来看,奥密克戎变异株传播快、短时间内感染率高,这使得受感染人群的绝对数更大,继而导致重症和死亡的发生绝对数就会高。

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