拯救失眠的你
在临床工作中经常会听到这样的苦恼:“干瞪眼,睡不着”、“翻来覆去,这一宿光烙饼了,就是睡不着”、“数羊数到1000了,还是没睡着”。作为成年人,失眠,或许每个人都或多或少的体验过。失眠,常见,但绝不是小病。失眠,可以让我们痛苦异常,常常与焦虑、抑郁并发,甚至导致更严重的器质性病变!失眠,不容小觑!
什么是失眠?
失眠主要表现为入睡困难、入睡后维持睡眠时间短或早醒后无法再次入睡。一般情况下,睡眠良好的成人在10-20分钟内即可入睡,夜间清醒时间少于30分钟。而失眠患者入睡时间往往≥30分钟(入睡困难),或夜间清醒时间≥30分钟(睡眠维持困难者),或晨起早醒时间比自己的预期时间提前至少30分钟。
除此以外,日间功能受损也是诊断失眠的必备条件。所谓日间功能受损表现为日间疲乏不适、精力减退、注意力不集中、差错增多、心境紊乱易激惹、表现能力受损、持续担心睡眠等。
失眠如何分类?
失眠一般分为短期失眠或慢性失眠。
短期失眠
短期失眠又称急性失眠,通常持续几日或几周,往往有一定的生活事件作为应激,症状持续时间短于3个月。应激事件多为一些负性生活事件,例如失业、所爱的人离世、离婚、争吵等。短期失眠在个体适应应激事件、应激事件消失或得以解决时,症状常会缓解。但如果在此期间养成了不良的睡眠习惯,短期失眠也可能持续存在,从而导致慢性失眠。
慢性失眠
慢性失眠是指每周出现至少3次失眠症状,持续至少3个月。但临床实践中,大多数慢性失眠患者的失眠症状已持续多年。慢性失眠通常会随着患者的心理情绪和精神/躯体共存疾病而时轻时重。担心睡眠不足影响白天的工作或生活是他们的主要心理负担,而这种担心又会加重失眠,从而产生恶性循环。
哪些人容易失眠?
失眠有一定的家族史,父母有失眠病史的,其子女也易罹患失眠。相对来说,高龄、女性、既往有失眠发作者更容易出现失眠。另外,人群中的易唤醒体质者也是失眠高发者。
哪些疾病易与失眠并发?
1、精神疾病:精神疾病与失眠的关系非常密切:大约半数慢性失眠患者存在精神共病,而大多数精神疾病患者存在失眠。
2、抑郁:大多数抑郁患者伴有失眠的症状,而失眠往往先于抑郁而出现。失眠是抑郁的诊断性症状之一。
3、焦虑:大部分焦虑患者存在失眠。
4、创伤性应激障碍:主要指心理创伤,此种失眠往往和梦魇、恐惧入睡有关。
5、物质使用障碍:物质使用障碍常指酒精、毒品的成瘾,失眠在其中非常常见。
6、躯体疾病:肺部疾病、高血压、糖尿病、癌症、心力衰竭、慢性疼痛等与失眠共存率很高。
7、神经系统疾病:小芙姐经常讲的神经变性性疾病经常存在失眠的症状,如我们熟知的小帕、多系统萎缩、各类痴呆等。