我国慢性肾脏病发病率为10.8%,近年来,肾脏疾病已经成为影响国民健康的重要因素。它不仅会引起肾衰竭和尿毒症,还会引发高血压、贫血、心脑血管疾病、骨骼病变病等一系列严重疾病,危害人民的健康和生活质量。
与其他慢性疾病相比,慢性肾脏病早期症状不明显。等到患者身体不适再去就诊,往往会贻误诊断和治疗的最佳时机,因此也有专家称慢性肾脏病为“沉默杀手”,需要通过尿常规、血常规、泌尿系统彩超等检查早期发现、早期干预。若出现眼睑浮肿、脸色苍白、排尿异常、尿液中有泡沫、尿液颜色加深等现象应尽快检查,尽早发现肾脏病的一些蛛丝马迹。以下特殊人群尤需注意。
儿童 重视生长迟缓等不典型症状
很多人认为肾脏病是成年人的常见病,那么儿童是不是就不用担心呢?其实并非如此,临床上很多孩子因为呼吸道感染、腹泻等常见病做例行尿常规检查时发现蛋白尿、镜下血尿,进一步检查发现患了肾脏病,甚至已经发展至中晚期,甚为可惜。因此早发现、早治疗尤为重要。
专家指出,年轻不代表肾健康,甚至胎儿期就要关注产前超声检查。儿童也会患慢性肾病,该病起病隐匿,病因分先天性、遗传性、尿路畸形及各种原发性、继发性肾脏病等。
临床上,血尿、浮肿、少尿等症状容易被家长发现,而一些不典型、非特异性症状容易被家长忽视,如贫血、泡沫尿、茶色尿、尿频、夜尿增多、生长发育落后等。而尿常规和泌尿系B超检查是经济、有效的肾脏病筛查方法。
女性 孕期发现患病要接受观察治疗
我国女性自身免疫性疾病导致肾脏损害的发生率较高,而妊娠合并肾脏病也值得关注。怀孕可使肾脏病新发或原本未知的肾脏病表现出来。那么,是否患肾脏病的女病人就不能怀孕生孩子?
专家建议,过往患肾脏病的女性,经规范治疗后,肾功能和身体各方面条件都比较好的情况下,鼓励趁早生育,以减少肾脏病对孕育的影响;而已有肾小管萎缩、肾小球硬化、肾间质纤维化等严重肾功能损害的,怀孕风险大,不鼓励生孩子;暂时不符合生育条件又有生育需求的急性肾损伤患者,治疗后应在肾病专科医生的指导下孕育生孩子。如果孕期内发现肾脏病,则要接受观察治疗。
老人 糖尿病患者注重早期筛查
近年来,糖尿病和高血压等已成我国慢性肾脏病的重要致病因素。随着中国人口老龄化的快速发展,我国慢性肾脏病的发病率将会持续升高。
专家表示,对糖尿病对肾脏的损害,老年糖尿病患者常常认知不足,患者在平时的就医随访中,往往只关心血糖方面的问题而忽略对肾脏疾病的早期筛检;另一方面,糖尿病肾病的早期临床表现不典型,早期诊断依赖于实验室检查。
值得注意的是,很多老年糖尿病肾病患者发现时已是晚期,那么,有哪些信号可以警示糖友,可能出现糖尿病肾病了?专家表示,一旦患者出现浮肿、尿液泡沫增多、胃口不好、乏力等不适症状,均应尽早就医。