高龄孕妇需警惕胎停育偷袭

Fri Mar 04 10:36:08 CST 2022

      有数据显示,随着孕妇年龄上升,流产率也呈快速上升趋势,女性流产率平均为17%左右,35岁时流产率为25%,40岁孕妇流产率升至35%,45岁时流产率高达50%~60%。自我国实施全面二胎生育政策以来,大量高龄生育期女性生育意愿强烈,但结果却往往不尽如人意。

      “女性到了40岁,绝大多数卵巢功能都走下坡路。一过35岁,备孕女性妊娠成功率明显下降,而胚胎停育概率则明显增高,发生早发性流产和胚胎停育概率是适龄生育者的2~3倍;40岁以后女性则更高。这也就是医生为何总强调女性要抓紧在35岁前妊娠分娩的原因。

      高龄孕妇胎停育明显增多,染色体异常、内分泌失调等都是诱因

      胎停育是流产的一种类型,指胚胎发育到一定阶段时停止继续生长发育而死亡。部分患者表现为超声下见胎心搏动,后胎心消失、孕囊缩小、伴有形态不规则等改变,伴有阴道流血或无任何临床症状;还有些患者持续超声监测至孕8周,一直未见胎心搏动,有些甚至没有胚芽,就是俗称的“空孕囊”。

      十几年前胎停育现象几乎没有发现过,而现在却很常见。医院平均每天能接到3名胎停育患者,年龄一般都在35岁以上。近些年随着高龄备孕女性数量的增加,胎停育现象明显增多了。有记者调查,一些医院这两年自然流产率比例甚至高于一成。

      专家指出,在胎停育女性中,有相当一部分是白领特别是高龄白领,高龄孕妇本身潜在风险就比较大。另外,作息时间不规律,饮酒、吸烟等不健康生活方式以及环境污染、食品污染等,也是造成胎停育的原因。从就诊情况来看,染色体异常导致胎停育所占比例较高,其次是患有高血压、糖尿病、心脏病、严重贫血等。具体来说导致胎停育一般多为以下因素:

      1.染色体异常。胎儿染色体异常是引起胎停育常见原因,夫妻一方出现染色体平衡易位,就容易导致胚胎出现染色体异常,从而造成胚胎停育。

      2.胚胎质量不佳。精子异常,或是卵子质量不佳,都会影响到受精卵质量,影响到胚胎发育,导致胎停育发生。

      3.内分泌失调。胚胎的着床和发育依赖于女性内分泌系统的协调,如果出现失常,就会导致流产发生。就母体而言,自身内源性激素不足,无法满足胚胎需要,有可能造成胚胎的停育和流产。

      4.子宫异常。如子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病及子宫颈机能不全等子宫生殖器官异常,会影响到胚胎的种植和发育,导致流产发生。

      5.环境因素影响。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤甚至丢失。

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