“我只不过是口干而已,为什么要做放射性核素检查?”甄女士(化名)拿着检查单,情绪稍显激动。
原来,40岁的甄女士平素身体健康,最近总觉得口干舌燥,以为是天气多变和春节饮食的原因,但加大饮水量也难以缓解,于是来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院口腔门诊就诊。医生初步判断为干燥综合征,建议她到核医学科预约唾液腺功能显像检查。

经常口干舌燥,可能与唾液腺异常有关
在核医学科,甄女士困惑又警惕地问,什么是唾液腺功能显像?
黄医师拿出示意图,耐心地给甄女士解释:唾液腺是指分泌唾液的腺体,主要由三对腺体组成:腮腺、颌下腺及舌下腺。唾液腺分泌减少,就会出现口干舌燥、吞咽干性食物(如饼干、馒头等)需频繁饮水帮助等症状,若无唾或少唾持续存在,还会引起猖獗龋齿,短时间内多个牙齿变黑、缺损,甚至脱落。
唾液腺功能显像,是核医学科特有的一种放射性核素显像,是了解唾液腺摄取、分泌、排泄功能及有无占位性病变的常用方法。通过静脉注射核医学显像剂99mTcO4- ,被唾液腺小叶内导管上皮细胞摄取和积聚,并在一定的酸刺激下分泌出来,随后排泄到口腔,经过核医学机器进行探测显像,从而了解唾液腺的位置、大小、形态以及功能情况。
听到这里,甄女士激动起来:“放射性核素?!这个检查有辐射吗?会对人体造成危害吗?”核医学科经常碰到这类问题,其实,闻“核”色变,大可不必。
单次放射性核素检查对人体不会构成辐射危害
黄医师解释,核医学科的检查由于应用了放射性核素,确实会有一定的辐射,但所有检查都是符合国家标准的,其辐射量对于正常人体来说也是相对安全的。以唾液腺功能显像为例,注射剂量较少(185~370MBq(5~10mCi)),放射性核素半衰期也较短(6.02h),因此患者离开检查室时辐射已较低,单次的检查对人体不会构成辐射危害。
唾液腺功能显像的流程也很简单,概括而言就是“一平躺二注射三含片”。“平躺”指取下金属物品、保持头部不动安静平躺在机器上;“注射”是由护士注射显像剂;“含片”是在注射显像剂一段时间后舌下含服维生素C片(或维生素C溶液),用于刺激唾液分泌,帮助观察分泌排泄功能。