【儿医说】宝宝摔到头 家长如何应对？

晚上睡觉，宝宝一眼没看着就从床上摔了下来，这样的惊魂一刻，很多妈妈都经历过。婴幼儿的头颅相对于身体即大又重，跌落时很容易以头着地的方式落地。家长如何判断孩子头部受伤严重程度？

首都儿科研究所神经外科主任张冰克强调，摔下时，若是面部、额部着地一般来说问题不大，因为通常跌落的高度有限，并且孩子的体重都比较轻，身体的柔韧性比较好，身体前面对抗性冲击能力又是比较高的。

若是头枕部落地，这种情况就是比较严重的。医生提醒，孩子跌落的高度、部位只是一个受伤风险大小的参考。要想判断伤情，家长更重要的是认真观察孩子。

观察的内容包括，孩子的意识、血肿的大小、是否抽搐、有没有呕吐、肢体的活动障碍等等，最严重的情况就是出现意识障碍。如果出现上述症状，要立即就医，若无上述症状，家长也不要掉以轻心，持续观察孩子3-5天。

另外，摔伤后，家长感觉可能没事，但又不放心，那么就直接去医院，让医生来做鉴定。但是需要做哪些检查？医生提示，孩子没有异常症状，通常无需做CT检查。脑部如果出现损伤，一定会出现相应的症状和体征，如头晕、呕吐等等。并且CT检查有一定辐射，儿童能不做就不做。

张冰克主任还强调，儿童跌落造成颅脑损伤并不常见，多数情况只是“孩子脑袋上肿了个大包”，民间有一些“土方法”，比如吹一吹、揉一揉可以吗？不可以！家长这么一揉，血会明显增加，其实是一种二次损伤。孩子头上嗑的包其实是血肿，和崴脚处理的方法一样，在急性期的1-2小时内，孩子配合，就进行冷敷，但头部的血肿过了急性期，也不可以热敷，血肿吸收较慢，可能3-4周都不能完成吸收。热敷会适得其反，