多发病患病年龄越轻后续痴呆风险越高

法国巴黎大学Céline Ben Hassen团队研究了多发病年龄与痴呆症发病率之间的相关性。这一研究成果发表于近日出版的《英国医学杂志》。

为了探讨中老年多发病率（包括多发病的严重程度）与偶发性痴呆的相关性，研究组在英国伦敦公务部门（白厅II研究）进行了一项前瞻性队列研究。共招募了10095名参与者，基线年龄为35岁至55岁。主要观察指标为1985~2019年随访期间发生的痴呆事件。考虑到死亡的竞争风险，研究组使用病因特异性Cox比例风险回归分析了总体以及55岁、60岁、65岁和70岁时的多发病率与后续痴呆症的相关性。

多发病（≥2种慢性病）患病率55岁时为6.6%（655/9937），70岁时为31.7%（2464/7783）；在31.7年的中位随访期内，共发生639例偶发性痴呆。在对社会人口因素和健康行为进行校正后，55岁的多发病率与随后的痴呆症风险相关，每1000人—年发病率差异为1.56。

在多发病开始时，随着年龄的增长，这种关联逐渐减弱。在65岁时，55岁之前多发病与痴呆症发病率每1000人—年增加3.86（危险比为2.46）相关，60~65岁的多发病与痴呆症发病率每1000人—年增加1.85（1.51）相关。55岁之前多发病的严重性（≥3种慢性病）与痴呆症发病率每1000人—年增加5.22相关（危险比为4.96）；在70岁时进行的相同分析显示，每1000人—年的发病率增加4.49（1.65）。