老年人跌倒后要保持不动吗？原来这样做才对

人至老年，各项体能下降，虽然夕阳无限好，但不得不承认，黄昏已近。骨骼变老的速度要远比我们年龄增长的速度快，我们引以为傲的筋骨，远不像我们想象的那样坚韧，在不经意间便会受到伤害，所以预防跌倒显得尤为重要。跌倒已经成为老年人最常见的意外伤害之一，跌倒发生率随着年龄的增长而增加，老年精神障碍患者服用抗精神病类药物也会增加跌倒发生率。跌倒已成为造成老年人伤害的“头号杀手”。

什么是跌倒？

跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变 ，倒在地上或更低平面上。跌倒包括以下两类：

（1）从一个平面至另一个平面的跌落；

（2）同一平面的跌倒。

哪些老年人容易出现跌倒？

1. 年龄大于65岁，没有照顾者在旁照护者；

2. 曾有跌倒史者；

3. 贫血或血压不稳定者；

4. 意识障碍、失去定向感者；

5. 肢体功能障碍；

6. 经常感觉头晕、乏力、营养不良者；

7. 步态不稳者；

8. 视力或听力不好，曾有脑卒中、肌无力、关节松弛、帕金森综合征、骨质疏松、关节炎、认知功能改变、高血压、糖尿病等症状者。

9. 服用影响意识或活动的药物患者，如镇静安眠药、利尿药、泻药、降压药、降血糖药、抗抑郁/抗精神病/抗焦虑药物等。

跌倒有什么危害？

跌倒若只是造成局部淤青就真是万幸。老年人跌倒时常见的摔倒姿势是臀部后坐跌倒和下身侧身跌倒，前者容易造成脊柱骨折，后者容易造成大腿骨折。

老年人跌倒后不仅身体受到伤害，还会产生“害怕跌倒心理”，惧怕行走，对日常活动缺乏信心，日益脱离社会活动。更严重的，一部分老年人因此长期卧床，会对个人和家庭造成巨大的经济损失。

老年人发生跌倒如何自救？

尽量用双手撑地（以便给身体缓冲），造成的伤害及治疗难度较小，不要贸然起身， 先评估受伤情况。

跌倒后老年人应如何做？

1、只有在没受伤的情况下 ，感到自己有足够力量时，才应考虑站起来。

2、跌倒后保持镇静，几分钟内不要有任何动作，判断自己是否受伤，可缓慢移动手脚、手臂和腿，感受是否疼痛，活动是否受限，未受伤时缓慢爬起。

专家建议：

1. 适当的锻炼 

适当的运动（太极拳、八锻锦、慢走、健骨操等）能增加老年人骨骼强健和肌肉力量，改善老年人的平衡功能。

2. 合身的衣着

尽量穿合身宽松的衣物，防滑的鞋子，避免穿拖鞋。拖鞋和跟高于2.5cm的鞋都会增加跌倒风险。

3. 安全的用药

按照医嘱服用药物，了解药物的副反应，在服药后的半小时内动作宜缓慢，尽量不要外出。

4. 合适的辅助用具

如有需要，可以选择合适长度，支撑部面积较大的拐杖等辅助用具。

5. 居家的安全环境

照亮每一处，障碍要去除，地板需防滑，扶手必稳固，家具重实用。

专家介绍：

孙秀丽：中共党员，主任医师，教授，研究生导师，河北省知名专家,河北省精神科联盟专家，精神病与精神卫生学硕士，毕业于河北医科大学。曾在北京大学第六医院及德国Charitie医院进修、研修。从事精神科临床工作20余年，擅长精神分裂症，强迫症，抑郁症，焦虑症及老年期精神疾病的处理。每周一、三全天精神科门诊。

供稿科室 | 老年精神一科

团队成员 | 孙秀丽 边慧晶 付希光 刘晶