
如果你患有高血压,医生常常会建议你在家测量血压。其实,不仅是高血压患者,所有人,包括那些自认为血压正常的人,都应该定期在家测量血压。
那么,在家测血压有什么好处呢?为什么医生会建议你在家测血压?今天,我们就来说说这个话题。
在家测量的血压,也称为“家庭自测血压”,它不仅有一些显而易见的优势,比如操作简便,而且不受时间和环境的影响,还有很多“看不见”的优势[1],下面给你介绍一下:
1)识别白大衣高血压和隐匿性高血压。大多人是通过医生在诊室测量的血压来确定是否患有高血压,这样容易误诊了白大衣高血压(即诊室血压高,家庭自测血压不高)和漏诊了隐匿性高血压(即诊室血压不高,家庭自测血压高)。家庭自测血压则可以弥补这点。
2)比诊室血压更有预测优势。研究发现,家庭自测血压可以预测血压对靶器官的损伤,发生心血管疾病、脑中风以及死亡风险,其对心血管病风险的预测甚至优于诊室血压[2]。
3)有助于血压管理。定期监测血压,可以提高患者对血压管理的意识,改善其服药依从性和血压控制率,这在以往多项研究中得以证实。对于刚诊断高血压或者刚刚换药的高血压患者,使用家庭自测血压进行药物调整的患者比使用诊室血压的患者血压控制得更好。研究还发现,基于家庭自测血压的治疗调整,可以降低心血管疾病风险,改善患者预后[1]。
4)具有成本效益,患者接受度高。家庭自测血压可以在大多数地区广泛使用,而且能够反复长期使用,成本效益比较高,几乎不会引起不适反应,大多数患者愿意接受。
由此可见,家庭自测血压益处多多,我国家庭血压监测指南也指出,家庭血压监测已成为有效提高高血压知晓率与控制率不可或缺的手段[3]。因此,医生不仅建议你,还建议每个人都应该定期在家测量血压。
不过,家庭自测血压也有一些注意事项,在监测过程中需要注意。
首先是家庭血压计的选择,建议选择按照进行过准确性验证的上臂式示波法全自动电子血压计,并根据上臂周径选择大小合适的袖带。
其次是需要正确测量血压,我们往期提到,测量血压的坐姿,测量前后的行为都有讲究,你可以参考下图进行调整。

另外,需要注意的是,不要因为某次测量的血压值较高而焦虑,甚至于频繁测量。血压波动是正常的,若血压突然升高,不超过180/110mmHg,也没有其他不适症状,可以安静休息后再次测量,血压平稳回落则无须担心;如果血压超过180/110mmHg,或者出现头晕、胸闷、胸痛等症状,就应该尽快到医院就诊。
最后还有一点,如果患者存在心律失常,不适用于一般的家庭血压计,他们需要到医院进行专业的检查。
家庭自测血压,不仅简便易行,还有助于血压管理,是患者预后的重要预测因素。
人人都应了解自己的血压,建议你定期进行家庭自测血压。
在家测量血压,应选用符合标准的家庭血压计,注意测量的步骤和方法,记录血压值供医生参考。
