近日,秦皇岛市第二医院普外二科在手术室及麻醉科的协作下,完成首例小儿(9岁)单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术。
单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术是通过腹壁放置1个穿刺孔(5毫米),后经皮肤在内环位置切口(2毫米)带线穿刺做高位结扎。
疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟疝的最主要方式,手术小,总体而言安全可靠。其中又以腹腔镜疝囊高位结扎术(也称小儿腹股沟疝微创手术)更加微创可靠。
与开放手术相比较,腔镜手术具有以下优势:结扎位置更高、效果更确切;腹腔镜镜头的直视下完成操作,对精索(子宫圆韧带)结构的辨识更清楚,精索(子宫圆韧带)结构损伤的发生率低;仅需一个5毫米和一个2毫米的切口,无需打开腹股沟管,创伤小,术后恢复更快;能够同时探查双侧腹股沟区,发现小的隐匿疝,通过相同的穿刺孔完成双侧手术。
术后6小时开放饮食,流质或半流质,第二天改为普食,即可出院;术后麻醉过后对小儿下床的一般活动无特殊限制,术后一个月内适当限制剧烈运动。
秦皇岛市第二医院普外二科在主任胡江涛带领下,于腹股沟疝微创手术方面已经做了很多工作,并积累了很多宝贵的经验。(秦皇岛市第二医院王祎波供稿)